INSULIN - LOẠI, HàNH ĐỘNG Và PHƯƠNG PHáP QUẢN Lý

Chủ YếU / SứC KhỏE / 2020

INSULIN - loại, hành động và phương pháp quản lý

Insulin là một loại hormone được tiết ra bởi tuyến tụy, đặc biệt là cái gọi là Tế bào B của các đảo Langerhans. Vai trò của insulin đối với cơ thể rất quan trọng, nó có nhiều chức năng. Tuy nhiên, insulin được biết đến nhiều nhất như một loại thuốc được sử dụng trong bệnh tiểu đường. Insulin cũng đã được tìm thấy ứng dụng trong thể hình. Tìm hiểu cách hoạt động của insulin.

Mục lục:

Insulin - vai trò trong cơ thể, hành động
Insulin và bệnh tiểu đường. Mục đích sử dụng
Insulin - các loại và thời gian tác dụng
Insulin - cách quản lý?
Insulin - làm thế nào để lưu trữ?
Insulin - tác dụng phụ
Insulin cho thể hình

Insulin là một loại hormone được sản xuất bởi tuyến tụy, đặc biệt là các tế bào beta của đảo Langerhans trong tuyến tụy, để điều chỉnh lượng glucose (đường) trong máu.

Insulin cũng là một loại thuốc chữa bệnh tiểu đường, cho đến gần đây, được lấy từ tuyến tụy động vật (thịt bò và thịt lợn). Hiện nay, người ta thường sử dụng insulin người thu được bằng kỹ thuật di truyền.

Insulin cũng được sử dụng như một chất doping bất hợp pháp trong thể thao và thể hình.

Nghe insulin làm gì và có những loại insulin nào. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.

Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video

Insulin - vai trò trong cơ thể, hành động

điều hòa lượng gluco trong máu. Công việc của insulin là làm giảm lượng đường trong máu xuống mức chính xác. Thiếu hoặc thiếu insulin dẫn đến tăng lượng đường huyết trong máu, có thể dẫn đến phát triển bệnh tiểu đường loại II
tham gia vào quá trình chuyển đổi carbohydrate thành chất béo
tăng cường tổng hợp protein bằng cách tăng tốc cung cấp các axit amin

Quá trình tiết insulin diễn ra mạnh nhất vào buổi sáng và giảm dần vào buổi chiều. Trong đêm, lượng insulin tiết ra giảm xuống đáng kể.

Insulin và bệnh tiểu đường. Mục đích sử dụng

Ở những người mắc bệnh tiểu đường, tuyến tụy không tạo ra insulin hoặc không đủ insulin. Nó cũng có thể xảy ra rằng tuyến tụy không thể sử dụng hiệu quả insulin mà nó sản xuất. Kết quả là, glucose (đường) tích tụ trong máu.

Trong bệnh tiểu đường loại 1, điều trị bằng insulin là cần thiết vì tuyến tụy hoàn toàn không sản xuất hormone này. Ngược lại, trong quá trình bệnh tiểu đường loại II, bệnh nhân có thể giữ mức đường huyết bình thường bằng chế độ ăn uống, tập thể dục và thuốc điều trị tiểu đường đầy đủ. Chỉ khi các phương pháp này không mang lại hiệu quả như mong muốn, insulin mới được bổ sung vào phương pháp điều trị.

Các dấu hiệu cho việc sử dụng nó cũng là:

quản lý độc tính glucotoxic
các bệnh khác (ví dụ như đau tim, viêm phổi) ở bệnh nhân tiểu đường loại 2, trước đó đã được điều trị bằng thuốc trị tiểu đường uống
phẫu thuật ở bệnh nhân tiểu đường loại 2, trước đây đã điều trị bằng thuốc trị tiểu đường uống
tổn thương nghiêm trọng cho gan và / hoặc thận ở bệnh nhân tiểu đường loại 2 (đây là những tình trạng chống chỉ định sử dụng thuốc trị tiểu đường uống)
tiểu đường thai kỳ (nếu chế độ ăn kiêng không giúp ích)

Insulin để tiêm được lấy từ tuyến tụy của động vật (insulin của lợn là phân tử tương tự nhất với người) hoặc bằng công nghệ sinh học (insulin có thể được sản xuất bởi các chủng vi khuẩn đặc biệt hoặc men làm bánh đã được cấy vào gen insulin của người trước đó). Cả hai cách đều có hiệu quả như nhau.

Insulin - các loại và thời gian tác dụng

Insulin khác nhau về thời gian tác dụng (thời gian hiệu quả), thời điểm bắt đầu tác dụng (tốc độ bắt đầu tác động) và đỉnh điểm của hành động (khi chúng có hiệu quả nhất).

Insulin tác dụng ngắn xuất hiện nhanh chóng trong máu và có thời gian tác dụng ngắn. Nó có thể được thực hiện nửa giờ trước bữa ăn. Nó hoạt động mạnh nhất từ 1 đến 3 giờ sau khi tiêm. Nó có hiệu quả trong 8 giờ.
insulin tác dụng trung gian có thể được dùng trước bữa ăn 1-1,5 giờ. Nồng độ cao nhất trong máu là từ 4 đến 12 giờ sau khi tiêm. Hoạt động trong 24 giờ.
Insulin tác dụng kéo dài uống 1-1,5 giờ trước bữa ăn có hiệu quả hơn 24 giờ.
cũng có những hỗn hợp làm sẵn của insulin tác dụng ngắn và tác dụng trung gian.

Insulin - cách quản lý?

Bác sĩ tiểu đường quyết định liều lượng insulin và tần suất sử dụng chúng sau một loạt các xét nghiệm. Trước mỗi lần tiêm insulin, bạn nên đo lượng đường trong máu, và nếu bạn đang dùng một liều trước bữa ăn, hãy tính đến lượng carbohydrate mà nó chứa.

Insulin có thể được sử dụng bằng ống tiêm, bút hoặc bơm

Bút insulin (còn gọi là bút)

Insulin được mua dưới dạng ống hoặc cái gọi là bút mực. Peny là thiết bị phân phối giống như bút. Bên trong chúng có các hộp chứa insulin đủ dùng trong vài ngày. Kim nhỏ dùng một lần rất mỏng và được bọc silicone để việc tiêm không bị đau. Kim được đưa vào dưới da, nhưng không vào cơ. Tiêm insulin vào cơ không nguy hiểm, nhưng không được khuyến khích, vì thời gian hấp thụ và tác dụng của insulin bị rối loạn. Tốt nhất là tiêm vào bụng, đùi hoặc bắp tay.

Để tránh hình thành các cục u dưới da và kết dính, không nên tiêm nhiều lần ở cùng một vị trí. Insulin phải được tiêm từ từ và không được rút kim ngay sau khi đổ hết lọ chứa - nên đợi 5–6 giây vì điều này sẽ đảm bảo rằng toàn bộ liều được tiêm và ngăn ngừa rò rỉ insulin.

Ống tiêm

Từ một vật chứa đặc biệt, bệnh nhân rút - sử dụng một ống tiêm - một lượng insulin thích hợp và sau đó tiêm dưới da. Các ống tiêm nhỏ và có kim nhỏ với lớp phủ đặc biệt, do đó, việc tiêm gây ra ít khó chịu.

Máy bơm insulin

Bơm insulin bao gồm một ống thông nhỏ được đưa vào dưới da và một ống bơm có kích thước bằng một chiếc điện thoại di động được đeo bên ngoài cơ thể. Máy bơm có một bình chứa insulin, cung cấp insulin vào những thời điểm đã định.

Sợ đau và sợ tiêm có nghĩa là một số bệnh nhân gặp vấn đề khi sử dụng các phương pháp điều trị này, làm tăng nguy cơ biến chứng nghiêm trọng. Do đó, các nhà khoa học vẫn đang nghiên cứu các hình thức sử dụng insulin hiện đại - miếng dán insulin, bình xịt phun vào khoang miệng, viên nang giải phóng insulin, cũng như tuyến tụy nhân tạo, tức là máy bơm hai hormone.

Quan trọng

Insulin khi được tiêm dưới da có xu hướng kết tinh. Các tinh thể tan rất chậm, có nghĩa là hormone này đạt nồng độ cao nhất trong máu sau khoảng 1,5–2 giờ. Giữa lúc tiêm và bữa ăn phải có 30-45 phút để thuốc phát huy tác dụng. Gần 90 phần trăm Tuy nhiên, bệnh nhân không tuân theo khuyến cáo này và tự tiêm quá muộn, thường ngay trước bữa ăn. Các nhà khoa học đã thay đổi các axit amin trong phân tử insulin và thu được một chất có các đặc tính mới - cái gọi là chất tương tự insulin của người. Các tinh thể của nó hòa tan nhanh hơn nhiều, vì vậy bạn có thể tự tiêm ngay trước, trong hoặc thậm chí lên đến 15 phút sau bữa ăn.

Cũng đọc: ĐIỀU TRỊ BỆNH TIỂU ĐƯỜNG - viên nén hoặc INSULIN? Kháng insulin (suy giảm độ nhạy insulin) - nguyên nhân, triệu chứng và ... Tôi nên tiêm insulin ở đâu? Những nơi tốt nhất để tiêm insulin Ý kiến của chuyên gia Jolanta Mętrak, bác sĩ nội khoa

Insulin - chất tương tự của insulin tác dụng lâu dài

Tôi là mẹ của một bé Ania 6 tuổi, bị bệnh tiểu đường phụ thuộc insulin khoảng 1,5 năm. Tôi muốn biết liệu insulin tác dụng kéo dài có thực sự rất hiệu quả so với các chất cách điện khác không? Liệu chúng có được tiêm một lần mỗi ngày không, chúng có cho kết quả tốt hơn với mức đường huyết và HbA1c thấp không, và chúng có giảm nguy cơ biến chứng liên quan đến bệnh tiểu đường không?

Jolanta Mętrak, bác sĩ nội khoa: Insulin tương tự tác dụng kéo dài thực sự là Insulins rất tốt và "tiện lợi", bằng cách cải thiện việc kiểm soát lượng đường và do đó cải thiện việc kiểm soát bệnh tiểu đường, gây ra ít biến chứng mãn tính hơn. Chúng thường yêu cầu sử dụng đồng thời insulin tác dụng ngắn, trong bữa ăn, nhưng ở những người có nhu cầu thấp, người ăn ít, chúng có thể đủ. Họ cũng hoạt động tốt trong cái gọi là thuyên giảm bệnh tiểu đường. Bây giờ họ là "Mercedes" trong số insulins.

Đề xuất bài viết:

Các chất tương tự insulin cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân đái tháo đường. Điều cần biết

Insulin - làm thế nào để lưu trữ?

tốt nhất là để trong tủ lạnh ở nhiệt độ 2-8 độ C
tránh ánh sáng mặt trời, mở lọ lên đến 6 tuần, bút - bút dùng một lần - lên đến một tháng
đừng đóng băng
Không sử dụng insulin đã rã đông hoặc đã thay đổi màu sắc hoặc kết cấu

Insulin - tác dụng phụ

Trong quá trình điều trị bằng insulin, cũng như bất kỳ loại thuốc nào khác, các tác dụng phụ xảy ra, tuy nhiên, chúng có tính chất hạn chế.

1. Teo mỡ và teo mỡ

Lipohypertrophy là sự phát triển quá mức của các mô mỡ tại các vị trí tiêm insulin, biểu hiện ban đầu là da cứng lại và sau đó có thể nhìn thấy được độ cao.

2. Nhạy cảm

Insulin hiếm khi gây dị ứng và không nên lo sợ. Có thể có phát ban hoặc ngứa đỏ da tại các vị trí tiêm. Khi đó cần đến gặp bác sĩ để thay đổi chế phẩm insulin.

3. Tăng cân

Hầu hết mọi người đều tăng cân trong thời gian bắt đầu điều trị bằng insulin. Một số cơ chế hoạt động của insulin góp phần vào việc này.

4. Tăng huyết áp

Insulin có thể làm tăng huyết áp trực tiếp - bằng cách kích thích hệ thần kinh giao cảm (một phần của hệ thần kinh kích thích cơ thể hoạt động trong các tình huống căng thẳng) và bằng cách tăng hấp thu natri ở thận.

5. Hạ đường huyết (hạ đường huyết)

Khi điều trị bằng insulin, lượng đường trong máu giảm có thể xảy ra do tiêu thụ quá ít thức ăn, tập thể dục quá nhiều, liều lượng insulin được chọn không chính xác hoặc uống rượu. Thông thường, hạ đường huyết xảy ra khi đường huyết <55 mg / dl (3.0 mmol / l).

Insulin cho thể hình

Insulin được sử dụng trong thể thao và thể hình như một chất kích hoạt hoạt động của steroid đồng hóa, đặc biệt là hormone tăng trưởng.

Một tỷ lệ lớn các hormone tăng trưởng đi vào gan khi tiêm vào cơ thể. Công việc của các tế bào gan là bắt đầu sản xuất yếu tố tăng trưởng giống insulin, IGF. Đối với điều này - ngoài testosterone và hormone tuyến giáp - insulin cũng được yêu cầu. Tuy nhiên, liều lượng insulin do tuyến tụy sản xuất hàng ngày không đủ để đảm bảo sản xuất tối đa IGF-1 trong gan sau khi tiêm hormone tăng trưởng. Do đó cần insulin.

Tuy nhiên, việc sử dụng insulin của những người khỏe mạnh tiềm ẩn một nguy cơ lớn.

Theo chuyên gia, bác sĩ nội trú Jolanta Mętrak

Insulin hỗ trợ cho vận động viên

Tôi là một vận động viên, tôi đã hỗ trợ bản thân bằng nhiều loại dược phẩm trong vài năm. Tôi đang cân nhắc dùng insulin - tôi có thể tin tưởng vào sự giúp đỡ của bác sĩ trong vấn đề này không?

Jolanta Mętrak, chuyên viên nội trú: Ý tưởng này đến từ đâu ?! Insulin làm giảm lượng đường và có thể gây hạ đường huyết, một tình trạng nguy hiểm không chỉ cho sức khỏe mà còn cho tính mạng của bạn. Khi chơi thể thao, cơ bắp của bạn cũng sử dụng hết đường. Lượng đường thấp có hại cho chức năng của não. Tôi không nghĩ bác sĩ sẽ kê đơn insulin cho một người không mắc bệnh tiểu đường.