Bệnh ruột xuất tiết (mất protein) - nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Bệnh ruột xuất tiết xảy ra khi sự cân bằng giữa sản xuất và phân hủy protein, chất cần thiết cho cơ thể hoạt động bình thường, bị gián đoạn do mất protein từ huyết tương vào ruột. Sau đó, nồng độ albumin - protein chính của huyết thanh - bị hạ thấp, và sau đó các triệu chứng bệnh khó chịu xuất hiện. Các triệu chứng của bệnh ruột xuất tiết là gì? Điều trị là gì?

Bệnh ruột mất protein (PLE) là một chứng rối loạn trong đó có quá nhiều protein đi từ huyết tương vào ruột. Do đó, tên gọi khác của bệnh - bệnh ruột mất protein.

Protein thường được sản xuất trong gan với số lượng như vậy trong ngày và sau đó nó sẽ bị mất đi (ví dụ qua đường tiêu hóa). Sự cân bằng giữa sản xuất và phân hủy protein là điều cần thiết để cơ thể hoạt động tốt. Tuy nhiên, trong quá trình xuất tiết dịch ruột, gan không sản xuất đủ lượng protein, tức là lượng protein cho phép không chỉ đáp ứng nhu cầu của cơ thể mà còn để bù đắp lượng protein bị mất đi đã xâm nhập vào niêm mạc ruột với lượng quá nhiều. Sau đó, nồng độ albumin (protein huyết thanh chính, được sản xuất ở gan) trong huyết thanh giảm và các triệu chứng bệnh xuất hiện.

Bệnh ruột tiết dịch (mất protein) - nguyên nhân

Nguyên nhân của bệnh ruột xuất tiết có thể là:

• bệnh tim (ví dụ, suy thất phải, viêm màng ngoài tim, dị tật bẩm sinh);
• tổn thương hệ thống bạch huyết (ví dụ như do bệnh sarcoidosis, xạ trị và hóa trị trong điều trị các bệnh ung thư);

Nguy cơ mắc bệnh ruột xuất tiết cao, đặc biệt là trong bệnh lupus, bệnh celiac và bệnh Crohn.

• bệnh gan (ví dụ: xơ gan, huyết khối tĩnh mạch gan);
• khuyết tật bẩm sinh của hệ thống bạch huyết (ví dụ như u lympho trong ruột);
• nhiều bệnh của hệ tiêu hóa (bao gồm loét dạ dày và tá tràng, bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, ung thư dạ dày, các bệnh ký sinh trùng đường tiêu hóa);
• các bệnh hệ thống của mô liên kết (ví dụ như lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp);

Ngoài ra, lạm dụng thuốc giảm đau và thuốc chống viêm có thể dẫn đến bệnh ruột xuất tiết.

Bệnh ruột tiết dịch (mất protein) - các triệu chứng

• sưng tấy khắp cơ thể;
• tiêu chảy - lâu ngày và nhiều mỡ (phân có mùi thối rất khó chịu, bề mặt bóng. Ngoài ra, khó rửa sạch);
• giảm cân;
• đau bụng;
• cổ trướng, là sự tích tụ chất lỏng trong khoang bụng (cũng có thể có sự tích tụ chất lỏng trong màng phổi và túi màng tim);

Ngoài ra, có các triệu chứng thiếu vitamin tan trong chất béo - thiếu vitamin A (ví dụ: da khô, mụn trứng cá, hội chứng khô mắt) và vitamin D (ví dụ: bệnh lý gãy xương, viêm kết mạc, thoái hóa xương và viêm da) .

Bệnh ruột tiết dịch (mất protein) - chẩn đoán

Các xét nghiệm máu được thực hiện. Trong trường hợp bệnh ruột xuất tiết, nồng độ tổng số protein và albumin thấp, và mức cholesterol tăng cao.

Kiểm tra phân (để xác định sự bài tiết của alpha1-antitrypsin, một loại protein trong huyết tương), và siêu âm hoặc chụp cắt lớp vi tính khoang bụng cũng hữu ích.

Nếu bác sĩ nghi ngờ về chẩn đoán, họ có thể yêu cầu nội soi, trong đó một mẫu ruột sẽ được lấy để kiểm tra mô bệnh học. Trong phòng thí nghiệm, các nhung mao ruột bị teo, thâm nhiễm và sưng tấy niêm mạc ruột.

Bệnh ruột tiết dịch (mất protein) - điều trị

Căn bệnh dẫn đến sự phát triển của bệnh ruột xuất tiết cần được điều trị. Khi nó được chữa lành, các triệu chứng biến mất. Tuy nhiên, điều này không áp dụng cho các bệnh như lupus ban đỏ hệ thống hoặc bệnh Crohn, vì chúng không thể chữa khỏi hoàn toàn. Bạn chỉ có thể giảm bớt các triệu chứng của chúng. Trong trường hợp mắc các bệnh như vậy, bệnh nhân cần được giám sát y tế liên tục.

Ngoài ra, người bệnh nên bổ sung vitamin và khoáng chất (để bù đắp lượng thiếu hụt trong cơ thể). Thuốc khử nước cũng được sử dụng theo định kỳ, theo đường tĩnh mạch, albumin (protein) và huyết tương.

Nếu các triệu chứng của bệnh nặng, thì sử dụng một phần dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch.

Bệnh ruột tiết dịch (mất protein) - một chế độ ăn quan trọng

Một yếu tố quan trọng trong điều trị bệnh ruột là một chế độ ăn uống phù hợp - đặc biệt là chế độ ăn giàu protein. Bệnh nhân nên nhận được 1,5 đến 3,0 gam protein cho mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày. Ngoài ra, bạn nên hạn chế muối và chất béo (cụ thể là axit béo chuỗi dài).

Các chế phẩm có axit béo chuỗi trung bình nên được sử dụng đồng thời, vì chúng giúp giảm rối loạn hấp thu.

Cũng đọc: PROTEIN IN URINE có nghĩa là gì? Nguyên nhân và các loại protein niệu Chế độ ăn giàu protein không chỉ tốt cho người tập thể hình Protein toàn phần - tiêu chuẩn trong nghiên cứu sinh hóa