Định nghĩa
Bệnh Kahler, còn được gọi là "đa u tủy", là một bệnh lý ung thư của tủy xương. Nó được gây ra bởi sự tăng sinh của plasmocytes, một loạt các tế bào bạch cầu chuyên sản xuất các globulin miễn dịch, protein có hoạt tính kháng thể. Bệnh này phổ biến hơn ở những người trên 50 tuổi và phổ biến ở nam giới hơn nữ giới.
Triệu chứng
Bệnh Kahler có thể có nhiều dạng lâm sàng khác nhau và các dấu hiệu lâm sàng rất khác nhau giữa các cá nhân. Các triệu chứng của bệnh Kahler có thể xuất hiện là:
- đau xương ở 7 trường hợp trên 10, chủ yếu ảnh hưởng đến cột sống và xương sườn;
- gãy xương tự phát ở cấp độ của xương bị ảnh hưởng;
- xanh xao, dấu hiệu thiếu máu;
- nhiễm trùng lặp đi lặp lại, đặc biệt là phổi;
- mệt mỏi đáng kể;
- giảm cân
Một số điều kiện không thể nhìn thấy lâm sàng, nhưng chúng thường xuất hiện dưới dạng suy thận và tăng tỷ lệ canxi trong máu.
Chẩn đoán
Bệnh Kahler bị nghi ngờ với các triệu chứng lâm sàng này; Các xét nghiệm sinh học cũng được thực hiện với một mẫu máu để xác nhận sự nghi ngờ: chúng tôi quan sát thấy sự giảm lượng huyết sắc tố, sự gia tăng canxi và tốc độ máu lắng cao (ESR) cho thấy có tình trạng viêm. Chẩn đoán xác định bệnh Kahler được thực hiện thông qua điện di, một kỹ thuật bao gồm tách protein khỏi máu dựa trên điện tích của chúng. Xét nghiệm này cho thấy sự gia tăng một loại kháng thể cụ thể. Một khả năng khác để xác nhận chẩn đoán là phân tích tủy xương bằng cách chọc vào xương ức: trong mẫu này có thể thấy sự tăng sinh của plasmocytes. Các xét nghiệm hình ảnh (X-quang, CT hoặc MRI) cũng có thể được quan tâm để đánh giá bệnh.
Điều trị
Bệnh Kahler không thể chữa khỏi bằng thuốc. Tuy nhiên, một số loại thuốc như bisphosphonates cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và ngăn ngừa sự xuất hiện của các biến chứng. Hóa trị thường liên quan đến ghép tủy xương. Xạ trị đôi khi được sử dụng để chống đau xương.
