Số ca thở máy tại nhà không được hỗ trợ trong năm 2018 vẫn đang tăng nhanh. để tiếp tục cho Quỹ vay? Các câu hỏi mà Ban quản lý ICFM đặt ra cho Bộ trưởng Bộ Y tế và Chủ tịch Quỹ Y tế Quốc gia vẫn chưa được giải đáp. Nếu quyền lợi này bị hạn chế, bệnh nhân sẽ phải nằm viện. Nó sẽ không chỉ là nỗi đau cho bản thân người bệnh và người thân của họ mà còn là gánh nặng đáng kể cho ngân sách nhà nước.
Năm nào cũng vậy
Trong nhiều năm, các đại diện của Hiệp hội đã chỉ ra với những người ra quyết định rằng hệ thống tài chính cho thông gió cơ khí tại nhà không hiệu quả. Các quan chức của NFZ dường như không nhận thấy vấn đề và không rút ra kết luận từ kinh nghiệm của những năm trước. Và tình hình lặp đi lặp lại hàng năm. Quỹ Y tế Quốc gia không bao gồm số lượng ngày càng tăng số lượng bệnh nhân thở máy tại nhà trong kế hoạch tài chính của mình và không đảm bảo ngân quỹ cho việc chăm sóc những bệnh nhân đã được quỹ này đài thọ. Hầu hết mọi hợp đồng mới đều bị đánh giá thấp ngay từ đầu thời hạn, và việc điều trị bệnh nhân không đạt giới hạn đều do các nhà cung cấp dịch vụ cung cấp.
- Hàng năm, các thành viên của chúng tôi chấp nhận rủi ro rằng bằng cách tài trợ cho các thủ tục từ nguồn lực riêng của họ, chúng sẽ được trả lại cho họ. Số tiền này ngày càng cao hơn hàng năm. - Katarzyna Baj, giám đốc văn phòng ban quản lý của OZŚWM cho biết.
Trách nhiệm lẫn nhau
Trong trường hợp mức chi tiêu vượt mức đáng báo động cho năm 2018 và giá trị hợp đồng quá thấp, các thành viên của ICAE đã cố gắng can thiệp vào cả Bộ Y tế và Quỹ Y tế Quốc gia. Họ đã nghe từ Bộ rằng tình hình tài chính của Quỹ không tốt và hiện tại không có quỹ bổ sung để tăng hợp đồng hoặc thanh toán vượt mức. Họ học được từ lá thư từ Quỹ Y tế Quốc gia rằng nếu ngân sách thiếu vốn theo ý của người chi trả, thì "không phải lúc nào cũng có thể tính đến phần thừa (...)" và việc không tuân thủ các quy định của hợp đồng, tức là nhận thừa bệnh nhân, dẫn đến việc tạo ra hiệu suất vượt mức mà không tham khảo ý kiến của chi nhánh tỉnh của Quỹ.
- Chúng tôi rất ngạc nhiên về cách lập luận như vậy, bởi từ nhiều năm nay, các chi nhánh của Quỹ Y tế Quốc gia thậm chí còn khuyến khích chúng tôi nhận thừa bệnh nhân. Chúng tôi có ấn tượng rằng việc chăm sóc dài hạn vẫn nằm ngoài mối quan tâm chính của cả Bộ trưởng Bộ Y tế và Quỹ - K. Baj nói. - Cả hai tổ chức đều giới thiệu chúng tôi với nhau hoặc phớt lờ những bức thư tiếp theo của chúng tôi.
Theo số liệu của Hiệp hội, hiện đã có khoảng 6.000 người sử dụng hệ thống thở máy tại nhà ở Ba Lan, nhưng trong những tháng tới có thể lên tới 8.000 người. Điều này không chỉ liên quan đến việc gia tăng ô nhiễm không khí và dân số già mà còn liên quan đến việc cải thiện chẩn đoán và ra đời tiêu chuẩn điều trị bằng máy thở. Một yếu tố quan trọng khác là chương trình cấp bộ POL-VENT, tạo ra thêm vài trăm bệnh nhân mỗi năm.
Lợi ích tiết kiệm cuộc sống
Thở máy là một biện pháp thay thế hoặc hỗ trợ thở ở những bệnh nhân có yêu cầu. Mặc dù đây là một thủ thuật cứu sống những người sau tai nạn giao thông, bệnh thần kinh cơ, COPD, dị dạng ngực hoặc dị tật di truyền nghiêm trọng, nó không được chính thức phân loại như vậy. Vào ngày 17 tháng 5 năm nay. Tiến sĩ Robert Suchanke, chủ tịch hội đồng quản trị của ICAE, đã phát biểu trước Tổng thống Cộng hòa Ba Lan, Andrzej Duda, với một kiến nghị thay đổi bằng cấp của mình vì lợi ích cứu mạng con người. Cho đến nay anh vẫn chưa nhận được hồi âm.
- Điều trị tại bệnh viện vẫn chiếm ưu thế trong cơ cấu chi NHF - chi phí đắt nhất và ít mang lại lợi ích nhất cho bệnh nhân. Một sự thay đổi chính thức về quyền lợi sẽ cho phép mở rộng khả năng tiếp nhận bệnh nhân vượt quá giới hạn chăm sóc của bệnh viện. Chủ tịch Suchanke cho biết việc thiếu chứng chỉ này có nghĩa là họ bị giữ trong bệnh viện hàng tháng trời, khiến họ có nguy cơ bị nhiễm trùng hoặc liệt giường. - Đây là cách quản lý yếu kém rõ ràng và gây ra những chấn thương không đáng có cho đồng tử của chúng ta. Hiện tại, đã có một tình huống trong đó có khoảng 1/3 số bệnh nhân của chúng tôi bị NHF tài trợ.
