Clostridium difficile là một loại vi khuẩn thường sống trong ruột ở một số người. Ở những người mang mầm bệnh khỏe mạnh, nó không gây ra vấn đề gì, nhưng nếu sự cân bằng của hệ vi khuẩn đường ruột bị xáo trộn, nó sẽ dẫn đến tiêu chảy và thậm chí là viêm ruột. Các con đường và triệu chứng của nhiễm trùng Clostridium difficile là gì? Chẩn đoán và điều trị nhiễm vi khuẩn này là gì?
Clostridium difficile là một loại vi khuẩn thuộc chi Clostridium - Vi khuẩn kỵ khí Gram dương tạo ra bào tử, tức là các dạng cho phép những vi khuẩn này sống sót trong điều kiện không thuận lợi (ví dụ: điều trị chuyên sâu và tỉ mỉ). Nhóm vi khuẩn này cũng bao gồm bệnh hoại thư dạng khí (Cl. Perfringens, Cl. histolyticum), dính bệnh ngộ độc (Cl. botulinum) và uốn ván (Cl. tetani).
Clostridium difficile thường xảy ra ở ruột già ở khoảng 2/3 trẻ sơ sinh và trẻ em và khoảng 3% người lớn. Ở những người khỏe mạnh, nó không gây ra bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, vì sự phát triển của nó bị ức chế bởi hệ vi khuẩn đường ruột tự nhiên của cơ thể (bởi vi khuẩn đường ruột "tốt"). Tuy nhiên, khi nó bị xáo trộn, vi khuẩn Clostridium difficile nó có thể sinh sôi và tạo ra độc tố vi khuẩn làm tổn thương các tế bào của thành ruột và dẫn đến viêm ruột.
Cần lưu ý rằng các chủng vi khuẩn riêng lẻ khác nhau về khả năng gây bệnh. Có sự khác biệt đáng kể về số lượng và về loại độc tố được tạo ra và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng giữa các chủng. Có những chủng vi khuẩn có khả năng kháng thuốc cao và gây nhiễm trùng đường tiêu hóa nặng với tỷ lệ tử vong cao.
Nghe về vi khuẩn clostridium difficile. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video
Clostridium difficile - nguyên nhân và đường lây nhiễm
Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra sự mất cân bằng của hệ vi khuẩn đường ruột là dùng kháng sinh phổ rộng, đặc biệt là những thuốc được dùng với số lượng lớn hơn (nhiều hơn một) và trong thời gian dài hơn (hơn 10 ngày). Thuốc kháng sinh phá hủy hệ vi khuẩn bình thường của ruột, thúc đẩy sự phát triển của các vi khuẩn ít nhạy cảm hơn như Clostridium difficile. Loại vi khuẩn này có đặc điểm là đề kháng cao với hầu hết các loại thuốc kháng sinh, vì vậy nó có thể dễ dàng phát triển trong đường tiêu hóa của người dùng loại thuốc này.
Nhiễm vi khuẩn này thường xảy ra nhất ở những bệnh nhân đang dùng thuốc kháng sinh. Nhiễm trùng đang lan rộng trong các bệnh viện.
Các yếu tố khác làm tăng nguy cơ nhiễm trùng là:
- cố định một phần hoặc toàn bộ
- thuốc làm giảm khả năng miễn dịch
- hóa trị liệu
- tuổi - những người trên 65 tuổi
Nhiễm trùng xảy ra trong khoảng 20 phần trăm. bệnh nhân nằm viện và hầu hết được điều trị bằng kháng sinh. Điều này có nghĩa là nguy cơ nhiễm trùng tăng tương ứng với thời gian nằm viện.
Vi khuẩn lây lan qua các bào tử rời khỏi cơ thể cùng với phân của người bị bệnh. Sau đó, chúng có thể lây nhiễm sang môi trường: nhà vệ sinh, giường, da và quần áo. Chúng cũng có thể phát tán trong không khí (ví dụ như khi dọn giường), vì vậy việc lây nhiễm không khó. Do đó, nguyên nhân gián tiếp dẫn đến nhiễm trùng là do thiếu vệ sinh.
Cũng đọc: Thuốc kháng sinh: Tác dụng phụ của việc dùng thuốc kháng sinh Tiêu chảy cấp ở người lớn gây mất nước. Các cách để khử nước trong ... Nhiễm trùng bệnh viện: loại nhiễm trùng phụ thuộc vào khu bệnh viện
Clostridium difficile - dấu hiệu nhiễm trùng
Dấu hiệu nhiễm trùng Clostridium difficile Chúng tôi:
- tiêu chảy nhiều nước không có máu
- sốt
- đầy hơi
- đau bụng
Ở trên các triệu chứng có thể xuất hiện từ vài ngày đến ba tuần sau khi kết thúc điều trị kháng sinh.
Clostridium difficile là nguyên nhân gây ra bệnh viêm đại tràng, đôi khi có đợt cấp và nguy hiểm đến tính mạng. Trong 10-15 phần trăm bệnh nhân có thể bị tắc ruột.
Tiêu chảy do kháng sinh, là một tình trạng nhẹ phụ thuộc vào các vi sinh vật khác, phải được phân biệt với viêm đại tràng do vi khuẩn này.
Clostridium difficile - chẩn đoán
Xét nghiệm để xác định chẩn đoán là xét nghiệm phân để tìm sự hiện diện của những vi khuẩn này và độc tố của chúng. Trong một số trường hợp, nội soi đại tràng được thực hiện, và ở những bệnh nhân bị chống chỉ định trong loại khám này, chụp cắt lớp vi tính được thực hiện.
Clostridium difficile - sự đối xử
Điều trị nhiễm trùng Clostridium difficile bao gồm bổ sung chất lỏng và chất điện giải (đường tiêm) và liệu pháp kháng sinh nhắm mục tiêu. Tuy nhiên, điều này không phải lúc nào cũng hiệu quả, vì vi khuẩn ngày càng kháng thuốc.
Nếu đại tràng bị giãn và tắc, cần phải điều trị phẫu thuật để sửa chữa những tổn thương của ruột.
Quan trọng- Điều trị nhiễm trùng đúng cách không phải lúc nào cũng có nghĩa là chữa khỏi bệnh. Clostridium difficile hình thành các dạng bào tử gây tái phát bệnh thường xuyên (10-25% trường hợp). Việc loại bỏ chúng thực tế là không thể, có thể dẫn đến chứng loạn khuẩn mãn tính trong hệ tiêu hóa, một tình trạng trong đó có sự khác biệt đáng kể trong hệ vi khuẩn bình thường của ruột.
- Ảnh hưởng nghiêm trọng nhất của nhiễm trùng là viêm ruột giả mạc (một bệnh thường nặng và khó điều trị), căng đại tràng cấp tính, thậm chí thủng ruột già (thủng ruột kết) và nhiễm trùng huyết (nhiễm độc máu).
- Ở người cao tuổi hoặc những người đang bị ức chế miễn dịch, nhiễm trùng có thể đe dọa tính mạng.
Clostridium difficile - làm thế nào để ngăn ngừa nhiễm trùng?
Trước hết, bạn cần chú ý giữ gìn vệ sinh, đặc biệt là khi đến bệnh viện và viện dưỡng lão. Ở những nơi này, tốt hơn hết bạn không nên ngồi trên giường bệnh và rửa tay bằng xà phòng và nước mỗi khi rời khỏi phòng bệnh, đặc biệt nếu người bạn đến thăm đã bị hoặc bị tiêu chảy. Tốt hơn hết là không nên đưa trẻ nhỏ đến những nơi như vậy.
Điều đáng nói là các nhà khoa học cũng đang nghiên cứu một loại vắc-xin uống chống lại nhiễm trùng C. difficile.
tài liệu đối tácProbiotics là một biện pháp dự phòng hiệu quả. Probiotic, tuy nhiên, không bằng probiotics. Năm 2018, các nhà khoa học Ba Lan đã công bố kết quả nghiên cứu được thực hiện tại Khoa Thận, Ghép tạng và Bệnh nội khoa thuộc Đại học Y Silesia ở Katowice trên tạp chí uy tín "Nutrients". Trong suốt ba năm, các bác sĩ đã tiêm các chủng khác nhau cho 5341 bệnh nhân! Các bệnh nhân thuộc nhóm nguy cơ cao vì họ đang điều trị kháng sinh và ức chế miễn dịch. Các quan sát của các nhà khoa học về chế phẩm sinh học cho thấy rằng sự bảo vệ tốt nhất chống lại nhiễm trùng Clostridium difficile được cung cấp bởi hệ vi sinh vật được cung cấp dồi dào với Lactobacillus plantarum 299v (có sẵn từ Sanprobi® IBS).
Tìm hiểu thêmĐề xuất bài viết:
Viêm ruột giả mạc - nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trịĐề xuất bài viết:
Ghép phân - nó là gì? Các chỉ định là gì?Thư mục:
1. S. Dudzicz, Lactobacillus plantarum 299v Giảm Tỷ lệ Nhiễm trùng Clostridium difficile trong Khoa Thận và Cấy ghép-Kết quả của Nghiên cứu Mở rộng Một năm, "Chất dinh dưỡng", 10, không. 11 (ngày 24 tháng 10 năm 2018). pii: E1574. doi: 10.3390 / nu10111574.
