Ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ là một căn bệnh nguy hiểm, không chỉ được bệnh nhân mà nhiều bác sĩ bỏ qua. Điều này là do triệu chứng "dễ nghe" nhất là ngáy. Tại sao chứng ngưng thở khi ngủ lại nguy hiểm như vậy? Các triệu chứng và nguyên nhân của chứng ngưng thở khi ngủ là gì và cách điều trị như thế nào?
Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA), theo định nghĩa của Học viện Y học về Giấc ngủ Hoa Kỳ vào năm 1999, là một bệnh đặc trưng bởi các đợt ngừng thở lặp đi lặp lại, ngừng hoặc hạn chế đáng kể luồng không khí qua đường thở ở cấp độ hầu họng với sự gia tăng hoạt động của các cơ hô hấp.
Một đợt ngưng thở hoặc giảm nhịp thở (giảm biên độ thở 50 phần trăm) phải kéo dài hơn 10 giây. Ngưng thở và giảm thở kèm theo giảm độ bão hòa 2-4% so với thời kỳ thức.
Mục lục
- Ngưng thở khi ngủ - các triệu chứng
- Ngưng thở khi ngủ - nguyên nhân
- Ngưng thở khi ngủ - Hiệu ứng
- Ngưng thở khi ngủ - các loại ngưng thở
- Ngưng thở khi ngủ - chẩn đoán
- Điều trị ngưng thở khi ngủ
Ngưng thở khi ngủ - các triệu chứng
Về cơ bản không có ngưng thở nếu không ngáy. Thường xảy ra trường hợp người ngủ ngáy, dù là nam hay nữ đều không biết rằng mình đang bị chứng ngưng thở khi ngủ. Triệu chứng duy nhất của bệnh là ông bị đau đầu vào buổi sáng và mệt mỏi. Những người mắc chứng ngưng thở thường ngủ rất trằn trọc, bồn chồn trên giường và sắp xếp lại chăn và gối.
Người bệnh thường thức dậy và hít mạnh bằng miệng. Khi đó giấc ngủ sẽ không tái tạo, không mang lại cho bạn sức mạnh và không cho phép bạn nghỉ ngơi hợp lý. Nhưng làm thế nào có thể khác được, vì phổi không nhận được lượng không khí thích hợp, và do đó máu không được bão hòa với oxy. Toàn thân thiếu oxy, thậm chí hơi sặc.
Các bác sĩ chia các triệu chứng kèm theo OSA thành các triệu chứng xảy ra vào ban đêm và các triệu chứng xảy ra vào ban ngày.
Các triệu chứng về đêm của chứng ngưng thở khi ngủ bao gồm:
- tiếng ngáy to và không đều bị gián đoạn bởi sự im lặng đột ngột làm phiền các bên thứ ba
- giấc ngủ không yên giấc bị gián đoạn
- đánh thức đột ngột sau giấc ngủ thường kết hợp với cảm giác thiếu không khí, thở nhanh hoặc nhịp tim
- đôi khi khó ngủ sau khi thức dậy do lo lắng
- đổ mồ hôi nhiều vào ban đêm
- nhu cầu đi tiểu vào ban đêm
Các triệu chứng ban ngày của chứng ngưng thở ban đêm là:
- nhức đầu buổi sáng
- cảm thấy mệt mỏi bất kể độ dài của giấc ngủ
- tăng buồn ngủ ban ngày, cản trở hoạt động bình thường
- khô miệng, nứt nẻ môi sau khi ngủ dậy
- cáu kỉnh và lo lắng quá mức
- khó tập trung và trí nhớ
- rối loạn tiềm lực nam
Ngưng thở khi ngủ - nguyên nhân
Trong khi ngủ, sự căng cơ giảm xuống, tạo điều kiện cho các thành họng xẹp xuống. Ngưng thở xảy ra khi có những bất thường trong cấu trúc của đường hô hấp trên, chẳng hạn như:
- polyp
- vách ngăn mũi cong
- mô phát triển quá mức sau khi nhiễm trùng
- cấu trúc bất thường của hàm dưới
- cơ quá mềm của vòm miệng
Ngưng thở khi ngủ cũng có thể do:
- béo phì
- uống rượu
- ăn quá nhiều trước khi đi ngủ
- hút thuốc
- cổ ngắn, dày - có mối quan hệ giữa chu vi của cổ và xác suất và mức độ nghiêm trọng của OSA
Chứng ngưng thở khi ngủ thường xảy ra ở những bệnh nhân mắc chứng to cực hoặc suy giáp không được điều trị. Cấu trúc cụ thể của cổ họng nam giới cũng thúc đẩy quá trình ngưng thở.
Đề xuất bài viết:
Tê liệt giấc ngủ: Triệu chứng, Nguyên nhân và Cách điều trị. Chứng tê liệt giấc ngủ có nghiêm trọng đối với ...Ngưng thở khi ngủ - Hiệu ứng
Tổ chức ADAC của Đức đã phân tích tình trạng sức khỏe của những người lái xe gây tai nạn đường bộ trong nhiều năm. Nghiên cứu của cô ấy cho thấy rằng hơn 40 phần trăm. bị ngưng thở, dẫn đến suy giảm khả năng tập trung và phản ứng tâm thần lâu hơn. Nhiều nghiên cứu cũng chỉ ra rằng những người bị ngưng thở dễ mắc các bệnh tim mạch, tim mạch:
- tăng huyết áp
- bệnh tim thiếu máu cục bộ
- Đau tim
- nét vẽ
Ngoài ra còn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 và các rối loạn thần kinh có thể phát triển. Nhiều nam giới cũng mất hứng thú trong chuyện chăn gối do thiếu ngủ.
Ngưng thở khi ngủ - các loại ngưng thở
Dạng bệnh phổ biến nhất (chiếm 99% các trường hợp) là chứng ngưng thở ngoại vi, tức là chứng ngưng thở gây ra bởi một chướng ngại vật cản trở luồng không khí. 1 phần trăm còn lại. là chứng ngưng thở hỗn hợp (do chướng ngại vật và rối loạn thần kinh gây ra) và ngưng thở trung ương, tức là do rối loạn thần kinh.
Ngưng thở khi ngủ - chẩn đoán
Người ta hiểu rằng bất kỳ ai bị trượt tuyết trước tiên phải được chẩn đoán về chứng ngưng thở khi ngủ và sau đó, nếu đủ điều kiện, sẽ được điều trị phẫu thuật. Điều này xảy ra là do bệnh nhân hết ngáy sau phẫu thuật, nhưng vẫn bị rối loạn nhịp thở khi ngủ, và lần này không có dấu hiệu của nó.
Phương pháp tham khảo để xác định chẩn đoán chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn là chụp đa ký. Cũng có các xét nghiệm cho phép bạn xác định vị trí thu hẹp đường thở. Cơ sở ở đây là thử nghiệm dược lý về giấc ngủ. Bệnh nhân nằm trong phòng tối và nghe nhạc êm dịu.
Sau khi gây tê cục bộ, các camera siêu nhỏ được đưa vào mũi của anh ấy, nhờ đó xác định được các vị trí và mô chặn đường thở. Một cuộc kiểm tra khác là thực hiện chụp chân dung đường hô hấp, tức là chụp cắt lớp vi tính ba chiều, cho phép bạn lập kế hoạch chính xác cho quy trình. Đôi khi nội soi mũi, họng và thanh quản cũng cần thiết. Một cuộc phỏng vấn để bác sĩ biết được chứng ngưng thở khi ngủ xảy ra trong những trường hợp nào cũng rất quan trọng.
Đề xuất bài viết:
Nghiên cứu về chứng ngưng thở khi ngủ và ngủ ngáyĐiều trị ngưng thở khi ngủ
Thật không may, không có phương pháp điều trị dược lý hiệu quả cho chứng ngưng thở khi ngủ. Bệnh nhân OSA nhẹ và trung bình nên thay đổi lối sống, giảm trọng lượng cơ thể, nằm tư thế thuận lợi khi ngủ, tránh uống rượu, thuốc an thần và điều trị các bệnh đi kèm.
Thông thường, bạn cần phải trải qua một cuộc phẫu thuật tai mũi họng để loại bỏ chướng ngại vật chặn luồng không khí tự do.
Chỉ định tuyệt đối để điều trị là thể nặng và vừa với buồn ngủ đồng thời. Phương pháp điều trị được lựa chọn là thở áp lực đường thở dương với một bộ phận giả không khí.
Nhờ phương pháp này, chứng ngủ ngáy và ngưng thở được loại bỏ, cấu trúc thích hợp của giấc ngủ được khôi phục, quá trình oxy hóa trong cơ thể diễn ra chính xác và các chức năng AUN được phục hồi. Các triệu chứng mệt mỏi, buồn ngủ cũng biến mất. Bạn có thể làm răng giả bằng cách sử dụng:
- CPAP - thiết bị đẩy không khí qua một mặt nạ vừa khít vào phổi, suốt đêm, dưới một áp suất tăng dần; bởi vì sức cản đường thở có thể thay đổi theo từng cá nhân, vì vậy bệnh nhân phải có áp lực hiệu dụng thấp nhất được chọn trong quá trình kiểm tra PSG, thiết bị CPAP được hoàn trả bởi Quỹ Y tế Quốc gia
- tự động CPAP - thiết bị phân biệt giữa các giai đoạn hô hấp, tự động điều chỉnh áp suất theo sức đề kháng hiện tại của đường hô hấp trên và cho phép kiểm soát điều trị
- BiPAP - phân biệt hít vào và thở ra bằng cách thay đổi áp suất phù hợp (áp suất thở ra thấp hơn), giúp tăng cảm giác thoải mái khi ngủ
Trong điều trị chứng ngưng thở khi ngủ, phục hình răng cũng được sử dụng để mở rộng khoang họng. Chúng có thể là:
- răng giả cố định ở một vị trí
- răng giả với độ nhô ra có thể điều chỉnh.
Đề xuất bài viết:
Ngưng thở không phải lúc nào cũng kèm theo ngáy. Phỏng vấn với prof. Antoni KrzeskiNgáy có thể là một triệu chứng của chứng ngưng thở khi ngủ:
Nguồn video: lifestyle.newseria.pl
Nguồn:
- Diễn đàn Y học Gia đình, Tập 6, Số 3 (2012), "Ngưng thở tắc nghẽn - kẻ giết người trong giấc ngủ", Andrzej Hasiec, Łukasz Szumowski, Franciszek Walczak, Khoa Rối loạn nhịp tim, Viện Tim mạch, Warsaw
- Zamojskie Nghiên cứu và Tài liệu, Năm xuất bản XIII, số 1 (34), Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, Iwona Ciuba, SP Szpital Wojewódzki im. Giáo hoàng John Paul II ở Zamość
- "Zdrowie" hàng tháng
