Các xét nghiệm dị ứng máu đo mức độ kháng thể gây ra phản ứng dị ứng trong mẫu bệnh phẩm. Toàn bộ quy trình không yêu cầu da tiếp xúc với chất gây dị ứng. Điều này rất quan trọng đối với những người mà xét nghiệm da không phù hợp do nguy cơ phản ứng phản vệ. Ưu điểm lớn của xét nghiệm máu chẩn đoán dị ứng cũng là không cần rút thuốc chống dị ứng. Xét nghiệm dị ứng máu là gì? Kết quả của nghiên cứu cho thấy gì?
Mục lục:
- Xét nghiệm máu dị ứng - chẩn đoán
- Xét nghiệm máu dị ứng - chỉ định
- Xét nghiệm máu dị ứng - khi nào được khuyến khích?
- Xét nghiệm máu dị ứng - lợi ích
- Xét nghiệm máu dị ứng - khóa học
- Xét nghiệm máu dị ứng - kết quả
Xét nghiệm máu dị ứng là một trong những phương pháp chẩn đoán được sử dụng để xác định loại dị ứng. Chúng dựa trên việc xác định các kháng thể gây ra phản ứng dị ứng.
Những điều sau được phân biệt giữa các xét nghiệm dị ứng máu:
- xác định mức tổng thể của kháng thể, tức là toàn bộ IgE;
- đánh giá mức độ IgE cụ thể, tức là phản ứng với các chất gây dị ứng riêng lẻ;
- kiểm tra sàng lọc bằng cách sử dụng bảng chất gây dị ứng.
Bệnh dị ứng hiện được xếp vào nhóm bệnh văn minh. Số lượng của họ ở các nước phát triển vẫn đang tăng lên. Người ta ước tính rằng bệnh dị ứng ảnh hưởng đến hơn 20% dân số. Các triệu chứng liên quan đến bệnh dị ứng làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống.
Chúng có thể đe dọa nghiêm trọng đến sức khỏe của toàn bộ cơ thể. Một phản ứng phản vệ dữ dội liên quan đến dị ứng đôi khi dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Chẩn đoán đúng các dị nguyên gây dị ứng giúp tránh được chúng.
Xét nghiệm máu dị ứng - chẩn đoán
Các xét nghiệm dị ứng máu được thực hiện để đánh giá phản ứng của hệ thống miễn dịch đối với nhiều loại chất gây dị ứng tiềm ẩn. Những chất này không gây hại cho người khỏe mạnh. Thật không may, các sinh vật của những bệnh nhân mắc bệnh dị ứng nhận ra chúng là một mối đe dọa tiềm tàng. Tiếp xúc với các chất gây dị ứng sẽ gây ra phản ứng miễn dịch không hợp lý, các triệu chứng của chúng rất nặng nề và có hại cho sức khỏe.
Các chất gây ra phản ứng dị ứng thường là các hợp chất có cấu trúc protein có nguồn gốc từ cơ thể sống. Chúng có thể là thành phần của lông động vật, phấn hoa, sản phẩm của nấm hoặc vi khuẩn. Đôi khi chất gây dị ứng cũng là các phân tử phi sinh học như kim loại và thuốc.
Xét nghiệm dị ứng máu kiểm tra phản ứng miễn dịch đối với các chất gây dị ứng như:
- các loại thực phẩm như sữa bò, trứng, đậu nành, đậu phộng, cá và hải sản;
- phấn hoa của thực vật, ví dụ như cỏ và cây;
- chất gây dị ứng động vật, ví dụ: ve, lông, lông chim,
- thuốc, ví dụ như penicillin và salicylat,
- nọc côn trùng,
- bào tử nấm mốc,
- mủ cao su.
Phản ứng dị ứng có thể được kích hoạt bởi rất nhiều chất gây dị ứng. Tuy nhiên, có những chất được thống kê là nhạy cảm thường xuyên hơn những chất khác.
Vì lý do này, các thử nghiệm dị ứng sử dụng các bảng cơ bản với khoảng 20 chất gây dị ứng thuộc một nhóm. Bộ dụng cụ như vậy bao gồm các chất có nguồn gốc tương tự, ví dụ như thức ăn hoặc phấn hoa.
Xét nghiệm máu dị ứng - chỉ định
- nghẹt mũi
- chảy nước mũi
- rách và đỏ kết mạc
- nhược điểm trên da
- hắt hơi kịch phát
- cảm thấy khó thở
- thở khò khè
Các triệu chứng dị ứng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Hầu hết chúng không đặc hiệu lắm và có thể chỉ ra sự hiện diện của các bệnh khác. Điều quan trọng là phải loại trừ nhiễm trùng và nhiễm độc.
Bước đầu tiên để chẩn đoán chính xác bệnh là đến gặp bác sĩ chuyên khoa. Sau khi đánh giá cẩn thận các triệu chứng của bạn, họ có thể đề nghị xét nghiệm dị ứng, bao gồm xét nghiệm máu.
Xét nghiệm máu dị ứng - khi nào được khuyến khích?
Khi có các triệu chứng dị ứng được mô tả trước đó, bác sĩ thường chỉ định các xét nghiệm thích hợp. Xét nghiệm da là phương pháp chẩn đoán chính. Trong một số trường hợp, chúng không được khuyến khích hoặc không cho kết quả đáng tin cậy. Xét nghiệm dị ứng máu là một giải pháp tốt cho những tình huống này.
Các xét nghiệm này được khuyến nghị khi:
- bệnh nhân không thể ngừng dùng thuốc kháng histamine,
- những thay đổi trong cơ thể (ví dụ như viêm da dị ứng, chàm, mày đay) làm ảnh hưởng đến kết quả của các xét nghiệm da,
- bệnh nhân đang mang thai, chống chỉ định xét nghiệm da,
- giảm phản ứng da ở trẻ nhỏ và người già,
- sự miễn cưỡng của bệnh nhân đối với các xét nghiệm da, do một thủ thuật khó chịu,
- nghi ngờ về phản ứng phản vệ ở bệnh nhân khi kiểm tra da yêu cầu tiếp xúc trực tiếp với chất gây dị ứng,
- có nghi ngờ dị ứng với nọc độc côn trùng, là một chất gây dị ứng mạnh và có thể gây phản ứng phản vệ nghiêm trọng trong quá trình kiểm tra da,
- có nghi ngờ dị ứng thực phẩm mà xét nghiệm da không đáng tin cậy.
Xét nghiệm máu cũng được chỉ định như một bước chẩn đoán tiếp theo sau khi thực hiện xét nghiệm cơ bản. Thông thường, một dấu hiệu như vậy là sự không nhất quán của kết quả xét nghiệm da với bệnh cảnh lâm sàng của bệnh nhân.
Xét nghiệm máu dị ứng - lợi ích
- Thủ tục dễ dàng - bệnh nhân hiến một mẫu máu mà không cần tham gia vào các bước tiếp theo của xét nghiệm dị ứng.
- An toàn cho bệnh nhân trong quá trình xét nghiệm - xét nghiệm máu dị ứng không yêu cầu da tiếp xúc trực tiếp với chất gây dị ứng. Điều này giúp loại bỏ nguy cơ xảy ra phản ứng phản vệ nguy hiểm.
- Thuốc bệnh nhân uống không ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.
- Không cần phải ngừng dùng thuốc chống dị ứng trước khi thử nghiệm.
- Xét nghiệm đánh giá phản ứng miễn dịch đối với nhiều loại chất gây dị ứng.
Xét nghiệm dị ứng máu là một phương pháp thay thế cho các xét nghiệm da có thể gây khó chịu cho bệnh nhân.
Xét nghiệm máu dị ứng - khóa học
Thử nghiệm bắt đầu bằng việc lấy mẫu máu từ bệnh nhân. Các tĩnh mạch ulnar thường bị thủng nhất. Thử nghiệm không yêu cầu bất kỳ sự chuẩn bị nào, ví dụ như nhịn ăn. Sau đó, mẫu được gửi đến phòng thí nghiệm chẩn đoán, nơi IgE toàn phần hoặc IgE đặc hiệu được xác định trong huyết thanh phân lập. Quy trình này thường sử dụng phương pháp xét nghiệm enzym (ELISA) hoặc xét nghiệm vô tuyến (RAST).
Kết quả thu được sau khi tiến hành xét nghiệm phải được trình bày với bác sĩ chuyên môn. Chỉ có phân tích chuyên sâu của anh ấy mới có thể là nguồn gốc của chẩn đoán cuối cùng.
Thông tin từ các xét nghiệm dị ứng máu là không thể kết luận. Kết quả xét nghiệm dương tính không xác nhận rằng bạn bị dị ứng với một chất gây dị ứng nhất định.
Xét nghiệm máu dị ứng - kết quả
Kết quả thu được sau khi xét nghiệm máu dị ứng cho thấy sự hiện diện hoặc không có của kháng thể IgE đặc hiệu với chất gây dị ứng. Điều này giúp xác định loại phản ứng miễn dịch đối với các chất cụ thể, chẳng hạn như thức ăn, phấn hoa và nọc độc côn trùng.
Mức độ IgE có thể được biểu thị theo hai cách:
- sử dụng nồng độ được báo cáo bằng đơn vị kU / ml
- ở dạng các lớp tương ứng với nồng độ của kháng thể. Trong lần chấm điểm này, 0 là sự vắng mặt của họ và 6 là mức rất cao. Lớp càng cao thì khả năng bị dị ứng càng nhiều.
Có những trường hợp kết quả xét nghiệm máu không khớp với các triệu chứng. Xét nghiệm IgE cụ thể chỉ là hướng dẫn cho bác sĩ. Một sai lầm phổ biến của bệnh nhân là tự giải thích dữ liệu.
Trong trường hợp xét nghiệm dị ứng máu bằng cách đánh giá IgE toàn phần, có thể xác định được bệnh nhân có bị dị ứng hay không. Nghiên cứu này không chỉ rõ các loại của nó. Nồng độ IgE tăng cao cho thấy sự hiện diện của bệnh dị ứng, nhưng không xác nhận nó.
Khi đánh giá tình trạng của bệnh nhân, các chỉ tiêu được sử dụng, mức vượt quá sẽ cho thấy dị ứng. Chúng phụ thuộc vào độ tuổi, ví dụ:
- trẻ sơ sinh: 5–10 U / ml
- trẻ em 7-10 tuổi: khoảng 300 U / ml
- người lớn: 100 đơn vị / ml.
Kết quả IgE toàn phần trong máu đôi khi cũng được báo cáo bằng thang điểm từ 0 đến 6. Điểm càng cao, bệnh nhân càng có nhiều khả năng mắc bệnh dị ứng.
Cũng đọc: Liệu pháp miễn dịch cụ thể trong điều trị dị ứng
Văn chương:
- Katarzyna Napiórkowska-Baran, Marta Tykwińska, Joanna Kołodziejczyk-Pyrzyk, Natalia Bąkowska-Kocik, Robert Zacniewski, Zbigniew Bartuz "Khó khăn trong chẩn đoán bệnh dị ứng", Dị ứng Miễn dịch học 2018
- Li JT, Andrist D, Bamlet WR, Wolter TD. "Độ chính xác của dự đoán bệnh nhân về kết quả xét nghiệm dị ứng da". Biên niên sử về Dị ứng, Hen suyễn & Miễn dịch học. 2000
- Kerkhof M, Dubois AE, Postma DS, Schouten JP, de Monchy JG. “Vai trò và diễn giải của tổng số đo IgE huyết thanh trong chẩn đoán bệnh dị ứng đường thở ở người lớn”. Dị ứng. 2003
- Katarzyna Startek, ThS, Chuyên gia dinh dưỡng, "Xét nghiệm máu dị ứng - chúng là gì?", Zdregeny.pl
Đọc thêm bài viết của tác giả này
