Khả năng hô hấp

Hiệu quả hô hấp là hiệu quả của hệ thống hô hấp trong việc cung cấp oxy cho máu và cung cấp oxy cho máu. Cần tìm hiểu điều gì quyết định hiệu quả hô hấp, cách chúng ta có thể cải thiện nó và những xét nghiệm chẩn đoán nào được thực hiện để đánh giá nó.

Mục lục

1. Thể dục hô hấp: phụ thuộc vào gì?
2. Suy hô hấp
3. Làm thế nào để tăng hiệu quả hô hấp?
4. Đánh giá hiệu quả hô hấp

Khả năng hô hấp là khả năng của hệ hô hấp để cung cấp oxy cho máu, nó phụ thuộc chủ yếu, nhưng không chỉ, vào tình trạng của phổi. Trong y học, thuật ngữ này thường được sử dụng nhất trong trường hợp không có nó - suy hô hấp là một tình trạng nghiêm trọng đe dọa tính mạng cần được điều trị ngay lập tức.

Chẩn đoán hệ hô hấp và hiệu quả của nó không chỉ dựa trên các xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm mà còn dựa trên các xét nghiệm hình ảnh và chức năng, ví dụ như đo phế dung.

Điều đáng quan tâm là hiệu quả hô hấp của bạn, vì nó trực tiếp chuyển thành hiệu quả của toàn bộ cơ thể, những hành động cơ bản có thể được thực hiện cho mục đích này là bỏ thuốc lá và luyện tập thể dục thể thao thường xuyên.

Thể dục hô hấp: phụ thuộc vào gì?

Hô hấp là một thuật ngữ mô tả khả năng cung cấp oxy trong máu của cơ thể. Nó chủ yếu bị ảnh hưởng bởi ba yếu tố:

• cái gọi là dung tích phổi, là lượng không khí chúng có thể chứa
• lưu lượng máu qua các mạch phổi quyết định khả năng nhận oxy của máu
• Khả năng khuếch tán oxy, đó là cách hoạt động của các tế bào phế nang, tốc độ vận chuyển oxy đến máu

Chúng phụ thuộc chủ yếu vào tình trạng của hệ hô hấp, bị ảnh hưởng bởi các trạng thái khác nhau, ví dụ:

• các bệnh đường hô hấp làm giảm khả năng tuân thủ của phổi, tức là khả năng lấp đầy không khí của phổi, ví dụ như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, khí phế thũng, xẹp phổi, viêm phổi
  
  
• các bệnh hệ hô hấp làm suy giảm sự trao đổi khí, sự xâm nhập oxy vào máu qua sự dày lên của hàng rào phế nang-mao mạch, ví dụ như phù phổi
  
  
• tình trạng bệnh lý của đường thở, ví dụ như tắc nghẽn (nghẹt thở), phù nề thanh quản, hoặc co thắt đường thở (ví dụ như trong một cơn hen suyễn). Chúng làm giảm đáng kể hoặc thậm chí ngăn cản sự vận chuyển không khí đến phổi

Các yếu tố khác ảnh hưởng đến chức năng hô hấp, không liên quan trực tiếp đến hệ hô hấp, bao gồm:

• những thay đổi trong mạch máu của phổi, ví dụ như thuyên tắc phổi
  
  
• các tình trạng giảm khả năng mở rộng lồng ngực, ví dụ như béo phì nặng, dị tật, chấn thương
  
  
• thành phần của hỗn hợp thở, nếu có quá ít oxy trong không khí, cơ thể không nhận đủ oxy và suy hô hấp xảy ra
  
  
• suy giảm chức năng của cơ hô hấp hoặc trung tâm hô hấp, làm giảm đáng kể tần số và độ sâu của nhịp thở: tổn thương thân não hoặc phần trên của tủy sống, dùng quá liều một số loại thuốc, bệnh nhược cơ hoặc rối loạn điện giải
  
  
• bệnh tim, đặc biệt là suy tim hoặc sốc, trong đó dòng chảy qua phổi bị suy giảm làm giảm oxy trong máu
  
  
• hoạt động thể chất, những người được đào tạo có dung tích phổi lớn hơn, và do đó hiệu quả hô hấp

Suy hô hấp

Suy hô hấp là tình trạng quá trình trao đổi khí ở phổi bị rối loạn, một số bệnh lý có thể dẫn đến đã được đề cập trước đó (sốc hoặc sặc).

Điều này dẫn đến giảm oxy máu, tức là giảm áp suất riêng phần của oxy trong máu động mạch xuống dưới <60 mmHg, và đôi khi cũng dẫn đến tăng CO2 - tăng áp suất riêng phần của carbon dioxide ≥45 mmHg.

Tùy thuộc vào động lực của sự tiến triển của các triệu chứng, chúng ta nói đến suy hô hấp cấp tính hoặc mãn tính.

Cấp tính phát triển đột ngột và có khả năng hồi phục, dẫn đến v.d.

• phù phổi (do suy tim hoặc như chết đuối)
• chảy máu vào phế nang
• Viêm phổi nặng
• thương tật
• Khí phổi thủng
• sốc

Hội chứng suy hô hấp cấp tính còn được gọi là ARDS (hội chứng suy hô hấp cấp tính), thuật ngữ này không chỉ đề cập đến tình trạng hiện tại mà còn mô tả quá trình bệnh lý ở phổi, trong đó sự tích tụ chất lỏng trong phế nang thông qua tổn thương các mạch và tế bào của phổi, làm suy giảm sự trao đổi khí dẫn đến giảm oxy máu.

Suy hô hấp mãn tính phát triển dần dần và không hồi phục hoàn toàn. Nó xảy ra do hậu quả của các bệnh phổi mãn tính: bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, bệnh bụi phổi, bệnh xơ nang, các bệnh về hệ thần kinh và cơ.

Suy hô hấp biểu hiện bằng khó thở, tím tái, nhịp tim tăng, gắng sức, ít ho hoặc đau ngực. Cần nhớ rằng các triệu chứng của bệnh dẫn đến tình trạng này chiếm ưu thế.

Làm thế nào để tăng hiệu quả hô hấp?

Hành động quan trọng nhất có thể thực hiện được là bỏ thuốc lá, khói thuốc làm tổn thương nghiêm trọng đường hô hấp và phế nang, một mặt dẫn đến sản sinh quá mức chất nhầy, cản trở luồng không khí trong phổi, mặt khác làm suy giảm tế bào lót phế nang làm giảm khả năng trao đổi khí.

Các phương pháp tiếp theo là kết quả của các yếu tố ảnh hưởng đến hiệu quả hô hấp được mô tả ở trên.

Để duy trì hiệu quả hô hấp tối đa, cần kiểm soát và điều trị các bệnh đường hô hấp, đặc biệt là bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính và hen suyễn, điều này sẽ làm chậm hoặc thậm chí ngừng tiến triển của bệnh, và do đó duy trì khả năng hô hấp hiện tại.

Một hành động khác có thể được thực hiện để cải thiện tình trạng của hệ hô hấp được gọi là tập thể dục nhịp điệu hoặc vận động. Ví dụ, chúng là chạy, bơi lội, đạp xe, tức là các môn thể thao trong đó nhịp thở tăng tốc và sâu hơn, trái ngược với các môn thể thao tĩnh (ví dụ như cử tạ), nơi thường gắng sức mà không cần thở.

Thể dục thể thao thường xuyên làm tăng dung tích phổi, do đó, một khu vực lớn hơn được thông khí và trao đổi khí diễn ra trên một khu vực lớn hơn. Kết quả là, nhiều oxy đến máu hơn và hiệu quả hô hấp tăng lên.

Nỗ lực thể chất cũng có tác động tích cực đến hoạt động của tim và hệ tuần hoàn, cũng như hoạt động của các cơ hô hấp, giúp cải thiện hơn nữa hiệu quả hô hấp.

Ngoài ra, nên kiểm soát trọng lượng cơ thể vì lượng mỡ thừa trong cơ thể khiến cơ hô hấp khó hoạt động, đồng thời cũng làm giảm thể tích lồng ngực và phổi.

Điều thú vị là, hiệu quả hô hấp cũng được tăng lên nhờ các loại thuốc hít được sử dụng, chẳng hạn như trong bệnh hen suyễn, chúng gây ra sự giãn nở của đường hô hấp, nhờ đó nhiều không khí và ôxy đến máu hơn và nhiều hơn được phân phối đến tất cả các tế bào của cơ thể.

Đánh giá hiệu quả hô hấp

Hiện tại, chúng tôi có một số công cụ để đánh giá hiệu quả hô hấp, đây là các xét nghiệm chức năng và phòng thí nghiệm, bao gồm:

• đo oxy xung đánh giá hàm lượng oxy trong máu
• đo khí, nó là một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để đánh giá hàm lượng oxy, carbon dioxide trong máu và các thông số khác không chỉ liên quan đến hệ hô hấp

Cả hai xét nghiệm này đều được sử dụng chủ yếu trong các trường hợp khẩn cấp, trong khi chẩn đoán hệ hô hấp nâng cao hơn, những xét nghiệm sau cũng được thực hiện:

• phép đo phế dung, tức là một bài kiểm tra đánh giá hoạt động của hệ thống hô hấp dựa trên các phép đo lưu lượng khí được thực hiện trong quá trình hít vào và thở ra, cũng như phép đo phế dung tâm trương và kích thích được thực hiện sau khi sử dụng thuốc. Chúng xác định phản ứng của hệ hô hấp trong các tình huống khác nhau, ví dụ: tác động của chất gây dị ứng
• chụp màng phổi - một xét nghiệm tương tự như đo phế dung nhưng đo tổng dung tích phổi
• Bài kiểm tra đi bộ 6 phút để đánh giá thể lực tổng thể
• xét nghiệm chuyển phổi đối với carbon monoxide (TLCO), đánh giá sự thẩm thấu của khí từ phế nang vào máu, và do đó khả năng khuếch tán nói trên
• Chụp X-quang ngực cho phép chẩn đoán, ví dụ: viêm phổi
• chụp cắt lớp ngực