Nhiễm trùng huyết do phế cầu - diễn ra trong bao lâu? Nhiễm trùng huyết do phế cầu - tiên lượng

Nhiễm trùng huyết do phế cầu là một bệnh nhiễm trùng xâm nhập nghiêm trọng với vi khuẩn phế cầu, hay còn gọi là bệnh phế cầu. Những bệnh nhân bị suy giảm khả năng miễn dịch, đặc biệt là trẻ nhỏ và người già, có nguy cơ cao nhất bị nhiễm trùng huyết do phế cầu.

Nhiễm trùng huyết do phế cầu là một trong những dạng nhiễm trùng nặng do phế cầu xâm nhập. Nó được gây ra bởi sự xâm nhập của vi khuẩn phế cầu (bệnh bạch hầu) vào máu, và do đó đến các cơ quan quan trọng nhất trong cơ thể chúng ta. Vắc xin ngừa phế cầu có thể ngăn ngừa sự phát triển của nhiễm trùng huyết - từ năm 2017, chúng được đưa vào tiêm chủng bắt buộc cho trẻ em và được Bộ Y tế hoàn trả. Trẻ em có thể được chủng ngừa bằng vắc-xin 10-valent (được hoàn lại tiền) hoặc vắc-xin 13-valent mà phụ huynh có thể tự mua.

Mục lục:

1. Nhiễm trùng huyết do phế cầu - diễn ra trong bao lâu?
2. Nhiễm trùng huyết do phế cầu - nguồn lây nhiễm
3. Nhiễm trùng huyết do phế cầu và các bệnh nhiễm trùng khác
4. Nhiễm trùng huyết do phế cầu. Các triệu chứng chính của nhiễm trùng huyết
5. Nhiễm trùng huyết do phế cầu - chẩn đoán
6. Nhiễm trùng huyết do phế cầu - tiên lượng và điều trị
7. Nhiễm trùng huyết do phế cầu - biến chứng

Nhiễm trùng huyết do phế cầu là một phản ứng viêm toàn thân trong cơ thể có thể dẫn đến suy đa cơ quan và nếu không được điều trị sẽ dẫn đến tử vong.

Nhiễm trùng huyết do phế cầu - diễn ra trong bao lâu?

Các triệu chứng của nhiễm trùng huyết do phế cầu khuẩn đến đột ngột. Trên hết, chúng bao gồm sốt cao, thậm chí có thể lên tới 40 độ C, kèm theo cảm giác ớn lạnh hoặc co giật. Da bệnh nhân tái xanh, nhịp tim tăng và thở nông, nhanh.

Trẻ bị nhiễm trùng huyết do phế cầu khuẩn buồn ngủ và không quan tâm đến môi trường xung quanh. Họ không thèm ăn và có thể xuất hiện phân lỏng hơn. Tình trạng của trẻ xấu đi nhanh chóng và cũng có thể bao gồm:

• rối loạn đông máu,
• ngừng đi tiểu
• tụt huyết áp
• mát tay chân,
• mất ý thức.

Nhiễm trùng huyết do phế cầu - nguồn lây nhiễm

Hầu như tất cả mọi người đều có phế cầu khuẩn (Streptococcus pneumoniae) - chúng ta có được khả năng miễn dịch chống lại vi khuẩn mà chúng ta mang theo vì cơ thể chúng ta tạo ra kháng thể chống lại chúng. Tuy nhiên, phế cầu khuẩn "của chúng ta" có thể gây nguy hiểm cho chúng ta - đặc biệt là trong giai đoạn đợt cấp của bệnh mãn tính hoặc nhiễm trùng nặng. Đối với môi trường, phế cầu khuẩn "của chúng ta" cũng có thể nguy hiểm. Mặt khác, những người mang mầm bệnh cho người khác rất nguy hiểm cho chúng ta.

Hai nhóm tuổi dễ bị nhiễm phế cầu nhất: trẻ em dưới 5 tuổi và người trên 65 tuổi; đầu tiên là do chưa trưởng thành, và thứ hai, hệ thống miễn dịch chưa đầy đủ chức năng. Ngoài ra, người già mắc các bệnh mãn tính có thể dẫn đến tình trạng nhiễm trùng nặng hơn và điều trị phức tạp hơn.

Phế cầu lây truyền qua đường tiếp xúc trực tiếp và đường nhỏ giọt. Chỉ cần ai đó trong môi trường sống của chúng ta ho hoặc hắt hơi là đủ và vi khuẩn sẽ xâm nhập vào đường hô hấp của chúng ta.

Việc chúng lắng đọng trong đường thở của chúng ta không gây nhiễm trùng huyết ngay lập tức. Chúng thường gây nhiễm trùng niêm mạc (ví dụ: viêm xoang hoặc viêm tai giữa) hoặc các chất mang không triệu chứng có thể liên quan đến một số loại vi khuẩn huyết thanh khác nhau. Thông thường, nhiễm trùng phát triển do sự xâm chiếm của một loại phế cầu khuẩn mới trong huyết thanh.

Chỉ khi phế cầu khuẩn đã vào máu thì nhiễm trùng huyết do phế cầu khuẩn mới phát triển. Nhiễm phế cầu khuẩn xâm nhập cũng có thể biểu hiện bằng viêm màng não, viêm xương hoặc viêm khớp có mủ.

Nhiễm trùng phế cầu là mối đe dọa lớn nhất đối với:

• trẻ em dưới 2 tuổi,
• người bị bệnh mãn tính, không phân biệt tuổi tác (bao gồm các bệnh về hệ tuần hoàn và hô hấp, bệnh tiểu đường, bệnh gan mãn tính),
• những người trên 65 tuổi, ngay cả khi họ khỏe mạnh,
• người hút thuốc vì khói thuốc làm tổn thương biểu mô.

Nhiễm trùng huyết do phế cầu và các bệnh nhiễm trùng khác

Nhiễm trùng do phế cầu khuẩn thường gây nhiễm trùng không xâm lấn. Chúng được giới hạn trong hệ thống hô hấp. Chúng có thể gây ra viêm tai giữa, xoang hoặc phổi đã được đề cập. Căn bệnh sau này đặc biệt ảnh hưởng đến người lớn. Phế cầu là nguyên nhân chính gây viêm phổi do vi khuẩn, điều trị không phải lúc nào cũng thành công - khoảng 6%. người chết. Ở những người trên 65 tuổi, tỷ lệ tử vong tăng lên 10 - 20%, và trong trường hợp nhiễm khuẩn huyết, sự hiện diện của vi khuẩn trong máu, tỷ lệ này tăng lên 60% và tăng theo tuổi.

May mắn thay, nhiễm trùng xâm lấn ít phổ biến hơn nhiều, nhưng chúng đe dọa trực tiếp đến tính mạng. Đây được gọi là bệnh do phế cầu khuẩn xâm nhập (IPD), thường gặp nhất ở dạng viêm phổi do vi khuẩn huyết, nhiễm trùng huyết và viêm màng não. IChP cũng có thể phát triển, trong số những thứ khác như viêm khớp, viêm nội tâm mạc hoặc phúc mạc. Trong loại nhiễm trùng này, phế cầu khuẩn đi qua màng nhầy.

Chúng xâm nhập vào chất lỏng cơ thể vô trùng (ví dụ như máu, dịch não tủy) và các mô và có thể kích hoạt phản ứng toàn thân đối với nhiễm trùng. Suy đa cơ quan có thể xảy ra, bao gồm rối loạn hô hấp và tuần hoàn và hậu quả là tử vong. Bệnh phế cầu khuẩn xâm nhập là nguy cơ lớn nhất đối với trẻ mới biết đi dưới 2 tuổi. Nó cũng rất nguy hiểm đối với trẻ em từ 2-5 tuổi và những người trên 65 tuổi.

Điều cần biết: Nhiễm trùng máu (nhiễm trùng huyết) không phải là nhiễm trùng huyết. Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị nhiễm khuẩn huyết

Meningococcus và rotavirus cũng nguy hiểm

Meningococci và rotavirus cũng nguy hiểm cho sức khỏe của trẻ. Meningococci là vi khuẩn gây bệnh não mô cầu xâm nhập với nhiễm trùng huyết hoặc viêm màng não. Trong số 5 loại não mô cầu gây bệnh trên thế giới, não mô cầu nhóm huyết thanh B và C chiếm ưu thế ở Ba Lan và Châu Âu. Chúng gây ra phần lớn, hơn 90%. Ốm. Bệnh viêm màng não mô cầu xâm lấn là một mối đe dọa đặc biệt đối với trẻ nhỏ nhất - 77% trường hợp IPD ở trẻ em dưới 1 tuổi là do não mô cầu nhóm huyết thanh B. sống trong dịch tiết mũi họng. Người ta ước tính rằng khoảng 5 - 10 phần trăm. những người khỏe mạnh vô tình là người mang mầm bệnh cho họ. Để xảy ra nhiễm não mô cầu, việc tiếp xúc với nước bọt của bệnh nhân là điều cần thiết.

Rotavirus cũng là tác nhân gây bệnh rất nguy hiểm gây tiêu chảy cấp, phân nước (thậm chí nhiều lần trong ngày), sốt cao (đến 40 độ C) và nhiễm trùng đường hô hấp trên.

Nhiễm trùng huyết do phế cầu. Các triệu chứng chính của nhiễm trùng huyết

• sốt cao (bạn không thể giết nó bằng thuốc hạ sốt) hoặc ngược lại - nhiệt độ cơ thể quá thấp,
• bệnh tiêu chảy,
• nôn mửa,
• nhịp tim tăng nhanh rõ rệt (trên 90 / phút ở người lớn)
• đau chân tay
• đốm xuất huyết (- không phải lúc nào cũng có màu đỏ sẫm, nhưng không phải lúc nào cũng mờ đi dưới áp lực),
• nhịp thở trên 20 / phút (giá trị cho trước là ở người lớn, ở trẻ em là kiểu thở tự nhiên).

Một chỉ số quan trọng của tuần hoàn ngoại vi tốt là thời gian phục hồi của mao mạch, tức là thời gian sau đó mô nhợt nhạt bị nén trở lại màu hồng. Đây là một triệu chứng rất đơn giản dễ kiểm tra nhất trên vùng da sau xương ức.

Các triệu chứng khác gợi ý nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ bao gồm: thiểu niệu, khó chịu, buồn ngủ nhiều, khó thở (ngưng thở), phát ban, thay đổi màu da (vàng da, tím tái, tái xanh) và giảm trương lực cơ.

Nhiễm trùng huyết do phế cầu - chẩn đoán

Xét nghiệm để xác nhận nhiễm trùng huyết là nuôi cấy vi khuẩn từ mẫu cấy máu, nhưng xét nghiệm này thường mất đến 3 ngày.

Bệnh nhân nhiễm trùng huyết thường có các chỉ số viêm tăng đáng kể (ESR, CRP, tăng bạch cầu, nồng độ procalcitonin), giảm số lượng tiểu cầu, suy giảm chức năng tim và thận. Tuy nhiên, chẩn đoán ban đầu của nhiễm trùng huyết thường dựa vào kinh nghiệm của bác sĩ.

Nhiễm trùng huyết do phế cầu - tiên lượng và điều trị

Nhiễm trùng huyết do phế cầu không nhanh bằng nhiễm trùng do não mô cầu và có tỷ lệ tử vong thấp hơn, nhưng phổ biến hơn và gây ra nhiều ca tử vong hơn so với nhiễm trùng não mô cầu xâm lấn.

Theo số liệu chính thức, ở Ba Lan có khoảng 1.000 người chết hàng năm do nhiễm trùng huyết.

Điều trị nhiễm trùng huyết dựa trên việc sử dụng thuốc kháng sinh, truyền dịch qua đường tĩnh mạch và duy trì các chức năng sống nhanh nhất có thể. Có thể chữa khỏi hoàn toàn nhiễm trùng huyết, tuy nhiên cần nhớ rằng các biến chứng sau nhiễm trùng huyết có thể là vĩnh viễn.

Nhiễm trùng huyết do phế cầu - biến chứng

Các biến chứng sau nhiễm trùng huyết bao gồm thay đổi hoại tử ở các bộ phận ngoại vi của cơ thể và các khuyết tật trên da. Với tình trạng thiếu oxy não, viêm màng não cùng tồn tại hoặc áp xe não sau nhiễm trùng huyết, các biến chứng thần kinh có thể vẫn còn, chẳng hạn như co giật động kinh, mất thính giác, liệt vận động hoặc các rối loạn khác nhau của hoạt động thần kinh cao hơn (ví dụ: suy giảm trí nhớ hoặc rối loạn cảm xúc).

Đề xuất bài viết:

Nguồn

1. Nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm trùng

2. Hiệp hội Vượt qua Nhiễm trùng huyết