Có nhiều loại bệnh tâm thần phân liệt khác nhau - bởi vì bệnh này không phải lúc nào cũng giống nhau và có thể có các triệu chứng khác nhau. Có, trong số những người khác, cô ấy hoang tưởng, dị ứng hoặc dạng dư. Điều thú vị là tâm thần phân liệt không phải lúc nào cũng đi kèm với ảo giác và ảo tưởng ... Một số khác biệt khác giữa các loại tâm thần phân liệt là gì?
Tâm thần phân liệt là một trong những căn bệnh tâm thần được coi là nghiêm trọng và nặng nhất. Nó thường liên quan đến sự xuất hiện của ảo giác và ảo tưởng ở bệnh nhân, nhưng đây chắc chắn không phải là triệu chứng duy nhất có thể có của bệnh tâm thần phân liệt. Căn bệnh này không giống nhau ở tất cả các bệnh nhân - ở một số bệnh nhân chiếm ưu thế hoang tưởng, ở một số bệnh nhân khác, các giai đoạn sững sờ là chủ yếu, và ở những bệnh nhân khác, rối loạn tâm trạng là đáng chú ý nhất. Chính vì lý do này mà người ta phân biệt được các loại bệnh tâm thần phân liệt.
Mục lục
- Các loại tâm thần phân liệt: phân loại tâm thần
- Các loại tâm thần phân liệt
Các loại tâm thần phân liệt: phân loại tâm thần
Sự phân chia bệnh tâm thần phân liệt được mô tả dưới đây dựa trên hiện tại, giữa các loại khác, ở Ba Lan, phân loại ICD-10. Phân loại thứ hai được các bác sĩ tâm thần sử dụng là DSM của Mỹ. Phiên bản thứ năm của nó được phát hành vào năm 2013 và mang lại nhiều thay đổi, một số thay đổi liên quan đến bệnh tâm thần phân liệt.
Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ đã quyết định không phân biệt giữa các loại tâm thần phân liệt khác nhau trong DSM-V. Theo tổ chức này, việc xác định một loại bệnh cụ thể này không ảnh hưởng đến việc lựa chọn phương pháp điều trị được cung cấp cho bệnh nhân, cũng như không cho phép dự đoán phản ứng đối với liệu pháp điều trị ở một loại bệnh tâm thần phân liệt nhất định.
Các loại tâm thần phân liệt
- Tâm thần phân liệt hoang tưởng
- bệnh tâm thần phân liệt hebephrenic
- tâm thần phân liệt catatonic
- tâm thần phân liệt đơn giản
- tâm thần phân liệt còn sót lại
- tâm thần phân liệt không phân biệt
Trước khi tìm hiểu các loại tâm thần phân liệt ở trên, chúng ta cần đề cập đến một điểm quan trọng nữa. Khi xem xét các loại tâm thần phân liệt, người ta không nên quên phân chia độ tuổi của bệnh. Bệnh tâm thần phân liệt thường liên quan đến bệnh của người lớn, nhưng thực tế không phải vậy - nó cũng xảy ra ở trẻ em. Xét về độ tuổi khởi phát của trẻ em, có hai loại bệnh tâm thần phân liệt xuất hiện trong dân số trẻ em.
Đầu tiên là bệnh tâm thần phân liệt khởi phát sớm (EOS), bệnh xảy ra trước khi bệnh nhân 18 tuổi.
Loại thứ hai là bệnh tâm thần phân liệt khởi phát rất sớm (VEOS), trong đó các triệu chứng đầu tiên của bệnh tâm thần phân liệt xuất hiện trước khi trẻ 13 tuổi.
-
Tâm thần phân liệt hoang tưởng
Tâm thần phân liệt hoang tưởng được coi là loại tâm thần phân liệt phổ biến nhất. Trong quá trình của nó, các vấn đề nổi trội là ảo tưởng và ảo giác. Ở đây, ảo tưởng có thể có một bản chất thực sự khác, chúng được mô tả là hoang tưởng, bởi vì chúng không được hệ thống hóa và không tạo thành một hệ thống nhất quán.
Ảo tưởng là phổ biến nhất ở bệnh nhân tâm thần phân liệt hoang tưởng:
- áp bức
- sách (tham khảo)
- ghen tuông
- tiết lộ
- sự va chạm
Một triệu chứng đặc trưng khác của bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng - ảo giác - thường xảy ra nhất ở dạng ảo giác thính giác. Trong trường hợp này, bệnh nhân có thể cảm nhận được nhiều kích thích khác nhau, chúng có thể là cả âm thanh và giọng nói đơn giản. Những giọng nói này thường gây khó chịu cho bệnh nhân, họ có thể nhận xét tiêu cực về ngoại hình của họ hoặc ra lệnh cho họ thực hiện một số hoạt động.
Tỷ lệ phổ biến của tâm thần phân liệt hoang tưởng trong số tất cả các rối loạn tâm thần trên phổ tâm thần phân liệt là đáng kể, tuy nhiên việc chẩn đoán loại tâm thần phân liệt này không phải lúc nào cũng dễ dàng. Điều này là do thực tế là bệnh nhân không phải tiết lộ với môi trường rằng họ trải qua các triệu chứng sản sinh (tức là ảo giác và ảo tưởng), đồng thời các triệu chứng có thể có khác của bệnh tâm thần phân liệt, chẳng hạn như rối loạn cảm xúc hoặc rối loạn vận động, không cần phải chú ý rõ ràng ở họ. .
-
bệnh tâm thần phân liệt hebephrenic
Người ta có thể nói rằng vấn đề, về cơ bản đối lập với loại bệnh tâm thần phân liệt ở trên, là bệnh tâm thần phân liệt hebephrenic. Trong quá trình của loại tâm thần phân liệt này, ảo tưởng và ảo giác có thể rất nhẹ hoặc thậm chí có thể chỉ xuất hiện theo chu kỳ.
Trong bệnh tâm thần phân liệt hebephrenic, các vấn đề chủ yếu là các rối loạn ảnh hưởng (ví dụ như ở dạng điều chỉnh sai) và các hành vi không điển hình của bệnh nhân. Về đặc điểm, bệnh nhân có xu hướng trở nên cục cằn, và hành vi của họ cũng có thể được đặc trưng bởi cách cư xử, rối loạn và vô nghĩa. Trong quá trình của loại tâm thần phân liệt này, cũng có thể có các rối loạn tư duy khác nhau (ví dụ như ở dạng mất tập trung đáng kể), có thể dẫn đến việc phát biểu của bệnh nhân rất hỗn loạn và không thể hiểu được môi trường của họ.
Bệnh tâm thần phân liệt Hebephrenic thường được chẩn đoán ở những bệnh nhân trẻ tuổi (thường từ 15 đến 25 tuổi). Việc chẩn đoán bệnh nhân này có thể khó khăn - do các triệu chứng loạn thần trong loại tâm thần phân liệt này đôi khi không đáng kể, cần phải phân biệt tâm thần phân liệt hebephrenic với, ví dụ, rối loạn nhân cách hoặc các giai đoạn hưng cảm.
-
tâm thần phân liệt catatonic
Rối loạn tâm thần vận động chiếm ưu thế trong bệnh tâm thần phân liệt catatonic. Các triệu chứng catatonic xảy ra trong loại bệnh này, theo một cách nào đó, có thể từ hai cực hoàn toàn khác nhau. Bệnh nhân có thể rơi vào trạng thái sững sờ, tức là ở trạng thái không phản ứng với các kích thích hoặc cử động (cần nhấn mạnh rằng bệnh nhân đó vẫn hoàn toàn nhận thức được). Ngược lại với trạng thái sững sờ có thể xảy ra ở bệnh tâm thần phân liệt catatonic là trạng thái kích động tâm thần đáng kể.
Các triệu chứng khác đặc trưng của bệnh tâm thần phân liệt catatonic là:
- mềm dẻo (một triệu chứng mà bệnh nhân có thể đặt một phần của cơ thể mình, ví dụ như bàn tay, ở một vị trí nhất định và nó sẽ giữ nguyên vị trí đó trong một thời gian dài)
- tiêu cực (phản kháng vô cớ để thực hiện bất kỳ mệnh lệnh nào)
- đóng băng (đôi khi trong một thời gian rất dài) ở một vị trí lạ, bất thường
Trong bệnh tâm thần phân liệt catatonic, rối loạn xung động cũng có thể xảy ra, ví dụ bệnh nhân có thể bỏ ăn. Tình trạng như vậy có thể cực kỳ nghiêm trọng và thậm chí có thể đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân.
-
tâm thần phân liệt đơn giản
Bệnh tâm thần phân liệt gọi là đơn giản nhưng trên thực tế thường dẫn đến nhiều khó khăn khác nhau. Trong loại tâm thần phân liệt này, bệnh nhân không bị hoang tưởng hoặc ảo giác.
Các đặc điểm chính của bệnh tâm thần phân liệt đơn giản là những thay đổi trong hành vi của bệnh nhân, chẳng hạn như thu mình vào bản thân hoặc suy giảm chức năng học tập hoặc nghề nghiệp. Bệnh nhân trở nên hôn mê, và họ có thể có những hành vi ngày càng kỳ quái và bất thường.
Các vấn đề trong trường hợp tâm thần phân liệt đơn giản liên quan đến thực tế là, thứ nhất là rất khó nhận ra, và thứ hai, một số bác sĩ tâm thần hoàn toàn không nhận ra sự tồn tại của loại tâm thần phân liệt này.
-
tâm thần phân liệt còn sót lại
Tâm thần phân liệt còn sót lại đôi khi còn được gọi là tâm thần phân liệt mãn tính. Trong trường hợp của cô, các triệu chứng tiêu cực của bệnh tâm thần phân liệt chiếm ưu thế ở bệnh nhân, chẳng hạn như:
- thờ ơ
- tâm thần vận động chậm lại
- xa lánh xã hội
- làm chậm suy nghĩ của bạn
Các triệu chứng như vậy có thể ở mức độ nghiêm trọng khác nhau - đôi khi là nhỏ, tuy nhiên, các bệnh nói trên có thể có tác động tiêu cực đáng kể đến hoạt động hàng ngày của bệnh nhân.
Ở đây cần nhấn mạnh rằng trong trường hợp tâm thần phân liệt còn sót lại - không giống như trường hợp tâm thần phân liệt đơn thuần - bệnh nhân có thể bị hoang tưởng và ảo giác ở một số giai đoạn của bệnh (thường là ở giai đoạn đầu).
-
tâm thần phân liệt không phân biệt
Để có thể nói được bệnh tâm thần phân liệt không biệt hóa, các triệu chứng của bệnh nhân phải tuân theo các tiêu chuẩn chung để chẩn đoán bệnh tâm thần phân liệt. Đồng thời, các triệu chứng của những bệnh nhân như vậy rất đa dạng nên không thể chẩn đoán được một loại tâm thần phân liệt cụ thể.
Cũng đọc:
- Các triệu chứng ban đầu của bệnh tâm thần phân liệt
- Bệnh tâm thần phân liệt được điều trị như thế nào?
- Bệnh tâm thần phân liệt có di truyền không?
- Các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt là gì?
- Điều trị bệnh tâm thần phân liệt trong thai kỳ, cho con bú và trẻ nhỏ