Định nghĩa
Thiếu máu cơ tim thầm lặng, được gọi là nhồi máu cơ tim thầm lặng ở dạng nặng nhất, là một bệnh lý về tim gây ra sự đau khổ của các tế bào cơ tim (tế bào tim) do sự gián đoạn một phần hoặc toàn bộ lưu thông của động mạch cung cấp cho tim, không có người cảm thấy bất kỳ khó chịu, đau đớn, hoặc các triệu chứng khác. Nó thường dịch một sự thất bại trong sự lây lan của dòng thần kinh cho phép cảm thấy đau, đó là một bệnh lý thần kinh, hoặc tăng ngưỡng nhận thức đau. Tất nhiên, mối nguy hiểm của tình trạng này liên quan đến bản chất không có triệu chứng của nó: bệnh nhân không nhận ra rằng mình đang phải chịu đựng trong khi một phần của các tế bào cơ tim bị chết. Chúng ta thường tìm thấy bệnh lý này ở những người mắc bệnh tiểu đường, vì bệnh thần kinh là một trong những biến chứng trong quá trình tiến triển của bệnh tiểu đường và phá hủy một phần của các dây thần kinh nhất định. Do đó, sự giảm hoặc thậm chí hoàn toàn không có cảm giác đau có thể xuất hiện ở khu vực bị ảnh hưởng bởi các dây thần kinh này: trong trường hợp này, những người bị ảnh hưởng là các dây thần kinh tim.
Triệu chứng
Bệnh, theo định nghĩa, không có triệu chứng. Đó là lý do tại sao nó được mô tả là im lặng. Nhưng mặc dù các triệu chứng vắng mặt của bệnh, lần lượt, tiến triển. Nó có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim (hoại tử nhanh chóng các tế bào tim).
Chẩn đoán
Chẩn đoán dựa trên quan sát điện tâm đồ (ghi lại hoạt động điện của tim) trong các xét nghiệm cụ thể:
- điện tâm đồ hoặc ECG;
- ECG tập thể dục: ghi lại hoạt động của tim trong quá trình gắng sức, thường là trên máy chạy bộ hoặc xe đạp tập thể dục;
- Bản ghi Holter-ECG (ghi lại hoạt động của tim được thực hiện trong 24 đến 48 giờ);
- quét căng thẳng cơ tim nơi các khu vực nơi các tế bào bị hư hại sẽ xuất hiện;
- siêu âm căng thẳng, so sánh hoạt động của tim khi nghỉ ngơi và nỗ lực.
Nên thực hành một trong những xét nghiệm này ở một số loại người, đặc biệt là bệnh nhân tiểu đường ở một độ tuổi nhất định hoặc bệnh nhân tiểu đường trong nhiều năm tiến hóa và mang các yếu tố nguy cơ tim mạch khác như tăng huyết áp, thừa cholesterol, thuốc lá, béo phì. ..
Điều trị
Việc điều trị dựa trên các điều khoản và điều kiện giống như thiếu máu cơ tim cổ điển và sẽ phụ thuộc vào kết quả của các xét nghiệm này. Nếu nó chưa được thực hiện, vì nó đã được khuyến cáo ở bệnh nhân tiểu đường, nên bỏ thuốc lá, nên tuân thủ chế độ ăn uống cân bằng, các bệnh tim mạch khác như cholesterol dư thừa hoặc tăng huyết áp ... Điều trị Nó thường liên quan đến điều trị phẫu thuật để tái thông mạch vùng bị tổn thương của tim, đôi khi có đặt stent. Ngoài ra, các loại thuốc thích hợp nên được quy định trong tư vấn. Giám sát thường xuyên là cần thiết.
