Thị trường chợ đen trong y học thẩm mỹ

Y học thẩm mỹ đang dần vượt ra khỏi tầm kiểm soát: các chuyên gia ước tính rằng mỗi năm ở Ba Lan ngày càng có nhiều văn phòng nơi những người dành riêng cho các bác sĩ ở các nước khác thực hiện các phương pháp điều trị sau các khóa học ngắn hạn. Cùng với chúng, thật không may, số lượng các biến chứng và thậm chí tử vong tăng lên.

Thị trường thuốc thẩm mỹ chợ đen đang bùng nổ. GS. dr hab. n. med. Aleksandra Lesiak, chuyên gia về da liễu-venereology, giáo sư Khoa Da liễu Nhi khoa và Ung thư tại Đại học Y khoa Lodz và là chủ sở hữu của Dermoclinic.

- Thưa giáo sư, các chuyên gia khác nhau ước tính rằng chúng ta chi khoảng 4 tỷ PLN hàng năm để cải thiện vẻ đẹp của mình và nghiên cứu cho thấy rằng cứ ba Pole lại biết ai đó xung quanh mình đã được hưởng lợi từ các liệu pháp y học thẩm mỹ. Là nhiều hay ít so với các nước? Có thể nói rằng phụ nữ Ba Lan và người Ba Lan rất mong muốn cải thiện vẻ đẹp của họ?

Thậm chí rất sẵn lòng. Các phương pháp điều trị phổ biến nhất là axit hyaluronic, cho kết quả ngay lập tức - bệnh nhân trả tiền và rời đi sau khi điều trị, ví dụ như mở rộng môi. Botox, nâng cơ và huyết tương giàu tiểu cầu đang được ưa chuộng.

Thống kê cho thấy tại Ba Lan thị trường này tăng trưởng nhanh gần gấp đôi so với quy mô toàn cầu. Và vì nhu cầu tăng cao nên số lượng người làm các thủ tục như vậy cũng ngày càng nhiều. Và ở đây chúng ta đi vào trọng tâm của vấn đề: nghiên cứu được thực hiện bởi một trong những công ty kinh doanh phân phối các chế phẩm trong lĩnh vực y học thẩm mỹ cho thấy 45%. thị trường của chúng tôi là những dịch vụ được những người không chuyên nghiệp, tức là không phải bác sĩ hài lòng.

Đây là những con số thống kê đáng sợ vì chúng cho thấy gần một nửa số người thực hiện các thủ tục như vậy không có trình độ chuyên môn phù hợp cũng như không có quyền làm như vậy. Tôi có thể thấy rằng vấn đề này đang gia tăng với tốc độ đáng báo động, có lẽ còn nhanh hơn cả số lượng người muốn cải thiện ngoại hình.

- Tại sao điều này là một vấn đề?

Bởi một người thực hiện một thủ thuật trong lĩnh vực y học thẩm mỹ, mặc dù anh ta không nên, bởi vì anh ta không có trình độ y tế, có thể làm tổn thương bệnh nhân. Và nó thường xảy ra, vì nhiều biến chứng cũng cho thấy. Có nhiều thủ tục được thực hiện không tốt.

- Chúng ta đang nói đến tác hại gì?

Trước hết là về những biến chứng và hậu quả có thể xảy ra do phẫu thuật không đúng cách. Và có thể có rất nhiều trong số chúng. Ý tôi là, ví dụ, khả năng nhiễm HIV hoặc HCV, nhiễm trùng da do vi khuẩn, hình thành u hạt, hoại tử mạch máu và thậm chí mù lòa. Ngoài ra, một quy trình thực hiện kém chất lượng không những không làm tăng thêm vẻ đẹp cho bệnh nhân mà thậm chí còn khiến bệnh nhân biến dạng: việc tiêm axit hyaluronic hoặc botox bởi những người không chuyên nghiệp thường khiến khuôn mặt trở nên phóng đại, "mỏ vịt", phồng má, đầy nước mắt.

Những người làm đẹp hoặc thợ xăm thực hiện các phương pháp điều trị như vậy thường nói rằng họ làm bằng tay hiệu quả hơn bác sĩ. Và đôi khi nó có thể là như vậy, vì nó còn là vấn đề của việc luyện tập hoặc số lần lặp lại. Nhưng bạn phải nhớ rằng đây là những phương pháp điều trị liên quan đến việc phá vỡ da, tiêm một chế phẩm để lấp đầy những vị trí nhất định hoặc tạm thời ngừng hoạt động của các cơ. Một bác sĩ sau khi nghiên cứu y khoa biết rất rõ về giải phẫu học, một nghệ sĩ xăm hình hoặc thẩm mỹ - không còn nữa.

Các phương pháp điều trị như vậy cũng thường được thực hiện bởi các chuyên gia thẩm mỹ, những người tin rằng vì họ tốt nghiệp ngành thẩm mỹ tại một trường đại học y khoa, họ có cả giáo dục y khoa và bằng cấp phù hợp.

Tuy nhiên, đây không phải là một nghề y và chương trình giảng dạy xác định nghiêm ngặt những gì sinh viên tốt nghiệp của họ có thể làm sau họ. Không bác sĩ thẩm mỹ nào có quyền thực hiện các thủ thuật vi phạm ranh giới da-biểu bì, và do đó, có thể thực hiện các vết thủng.

Tất nhiên, các biến chứng cũng có thể xảy ra khi thủ thuật được thực hiện bởi bác sĩ, nhưng những trường hợp này hiếm hơn rất nhiều mà bác sĩ phải chịu hoàn toàn trách nhiệm chuyên môn. Cũng cần nhấn mạnh rằng cả các chế phẩm được sử dụng cho thủ thuật và thuốc gây mê, chẳng hạn như lignocaine, hoặc kem bôi EMLA để gây tê cục bộ, có thể gây ra phản ứng toàn thân rất mạnh của cơ thể, và thậm chí là sốc phản vệ ở người dễ mắc.

Phòng khám có những nhân viên y tế được đào tạo bài bản, biết cách phản ứng, có một bác sĩ, cũng có những loại thuốc có thể đưa cho bệnh nhân, cứu sống cô ấy. Và ai sẽ giúp một người như vậy trong thẩm mỹ viện?

- Vậy tại sao những tiệm như vậy luôn có khách hàng, và nhân viên của họ quyết định trải qua những liệu pháp như vậy?

Đối với những người cung cấp các dịch vụ như vậy, lý do chính tất nhiên là mong muốn kiếm được tiền. Nhưng khách hàng cũng có lý do của họ. Nhiều người trong số này sợ bác sĩ hơn, họ tin tưởng Kasia hoặc bà Krysia hơn, những người mà cô ấy đã làm móng tay, móng tay hoặc mặt nạ trong hai mươi năm, và họ chỉ đích danh được mười lăm năm. Và khi một người phụ nữ như vậy đề nghị cô ấy một lần làm to đôi môi của mình, cô ấy tin cô ấy, bởi vì cô ấy là một người bạn tốt, cô ấy chắc chắn sẽ làm điều đó tốt hơn nhiều so với một số bác sĩ nước ngoài và bạn biết đấy - cô ấy sẽ không làm hại gì cả.

Tôi thật mỉa mai, tất nhiên, nhưng hầu hết thời gian là như vậy. Thật không may, bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc thẩm mỹ không nhận thức được những rủi ro mà phương pháp điều trị đó có thể gặp phải, đặc biệt nếu nó không được thực hiện chuyên nghiệp.

- Có rất nhiều quảng cáo trên Internet quảng cáo đào tạo cho những người không phải là bác sĩ, nhưng - sau những khóa đào tạo đó - có được năng lực tương tự như y tế trong lĩnh vực thủ thuật y học thẩm mỹ. Họ thậm chí còn nhận được chứng chỉ, mà sau này họ tự hào treo trên tường. Những khóa học như vậy có khác với những khóa học dành cho bác sĩ?

Những khóa học như vậy là một sự hiểu lầm đối với tôi, và chứng chỉ hoàn thành thường không có giá trị gì - đặc biệt nếu đó là một khóa đào tạo kéo dài một hoặc hai giờ. Hơn nữa, không có khóa đào tạo nào có thể thay thế các kỹ năng có được trong quá trình học y khoa, và trong trường hợp bác sĩ da liễu cũng trong năm năm chuyên môn. Một số khóa học như vậy được chỉ định bởi văn phòng việc làm và được tiến hành như một phần của đào tạo lại, các khóa đào tạo và có sự tài trợ của Liên minh Châu Âu cho việc này.

Chúng thường được thực hiện bởi những người không có trình độ thích hợp. Họ dạy bạn cách tiêm axit hyaluronic, huyết tương giàu tiểu cầu và một số thậm chí đào tạo độc tố botulinum, là một loại thuốc và bạn mua theo đơn. Ví dụ, một bác sĩ được đào tạo về việc sử dụng một chế phẩm mới do một chuyên gia khác tiến hành sẽ có những kỹ năng hoàn toàn khác so với một bác sĩ thẩm mỹ thiếu những điều cơ bản.

- Là một khách hàng tiềm năng, tôi chắc chắn sẽ cân nhắc thêm một vấn đề: chi phí. Các chế phẩm để điều trị bằng thuốc thẩm mỹ không hề rẻ - 1 ml chế phẩm có chứa axit hyaluronic ở các văn phòng ở Warsaw có giá 700-1200 PLN và bác sĩ quyết định lượng chế phẩm này sẽ được sử dụng. Trong một lần đến văn phòng, bạn có thể để lại vài nghìn zloty. Tính đến số tiền kiếm được ở Ba Lan, trung bình một phụ nữ Ba Lan phải làm việc một tháng, đôi khi lâu hơn, cho một lần điều trị với một chuyên gia và trong thời gian này không được ăn uống hay thanh toán hóa đơn. Vì vậy, không khó để tưởng tượng rằng khi anh ta tình cờ nhận được một "món hời" và một điều trị trong mơ mà anh ta có thể làm với một phần nhỏ giá, anh ta đã tận dụng nó. Tại sao nó lại đắt như vậy và nó có đáng phải trả quá không, vì bạn có thể mua một chiếc tương tự trên Ali Express với giá chỉ bằng một phần nhỏ?

Thật tốt khi bạn nói "tương tự". Với việc chuẩn bị cho các phương pháp điều trị y học thẩm mỹ, nó giống như với ô tô. Họ đang đi, nhưng khác nhau. Ví Louis Vitton và hàng giả của nó cũng trông giống nhau. Sản phẩm của các công ty hàng đầu nổi tiếng là thiết bị y tế đã được chứng nhận đáng tin cậy và các bác sĩ làm việc trên các sản phẩm đó đã được kiểm tra.

Thị trường đang rất bão hòa, sự cạnh tranh vô cùng lớn, bạn có thể mua nhiều loại chế phẩm khác nhau, thậm chí có những loại có tên giống với loại hàng đầu, nhưng giá chỉ bằng một phần ba. Nếu trung bình, một ml ống thuốc trong kho có giá 200, 250 PLN, bạn có thể mua phải hàng giả thấp hơn nhiều PLN 100. Nhưng những gì trong họ không ai biết.

Mặt khác: điều trị không phải là thủ thuật cứu sống mà mục đích làm đẹp, cải thiện hình ảnh sẽ có giá bao nhiêu? Được biết, đây sẽ là những dịch vụ không hề rẻ. Đó là lý do tại sao một phụ nữ làm đẹp đã làm móng tay của mình và kiếm được 20 zloty trên đó, giờ đột nhiên có thể kiếm được 50, vì vậy cô ấy quyết định làm điều đó. Bác sĩ giỏi không tính từng mililit mà nhìn vào kết quả, làm cho thủ thuật an toàn và hiệu quả.

- Bạn cũng có thể thường nghe ý kiến ​​cho rằng các bác sĩ tăng giá điều trị một cách giả tạo để kiếm được càng nhiều càng tốt ...

Cách tiếp cận là thế này: bác sĩ đẩy giá lên vì anh ta chắc chắn muốn kiếm được tiền từ đó. Nhưng khi ai đó đến tiệm làm tóc và trả PLN 400 để nhuộm màu, trong khi sơn được sử dụng để điều trị có giá 20 PLN, chúng tôi đang đối mặt với một hiện tượng giống hệt nhau. Toàn bộ thị trường dịch vụ trông như thế này. Tuy nhiên, cần nhớ rằng có một lý lịch hoàn toàn khác đằng sau bác sĩ, trước hết là một văn phòng được trang bị tốt và nhiều năm nghiên cứu y khoa chăm chỉ.

- Người muốn thực hiện các thủ tục như vậy cần được giáo dục và chuẩn bị gì? Tại sao nó phải là bác sĩ trong mọi trường hợp?

Vì những phương pháp điều trị này có liên quan đến việc phá vỡ tính liên tục của da và các biến chứng của chúng có thể nghiêm trọng đến mức chúng cần được chăm sóc chuyên nghiệp. Nhưng quy trình được thực hiện bởi một chuyên gia không chỉ liên quan đến việc tiêm chế phẩm mà còn phải chăm sóc chuyên nghiệp trước và sau đó. Bác sĩ cũng sẽ chú ý đến các khía cạnh khác của ngoại hình, đáng chú ý nhất là tình trạng của da. Cá nhân tôi cho rằng các phương pháp điều trị như vậy nên được thực hiện chủ yếu bởi bác sĩ da liễu.

Tất nhiên, tôi sẽ khen ngợi chuyên môn của tôi, nhưng chính bác sĩ da liễu là người hiểu da nhất, họ có thể đánh giá tổn thương da nào nên điều trị, họ biết cách xác định tình trạng tiền ung thư, họ có thể nhận biết ung thư da. Chúng tôi cũng tiết chế hơn, chúng tôi không ép buộc những điều nhất định, chúng tôi cũng biết rằng một số hiệu quả có thể đạt được bằng những cách khác, không nhất thiết phải bằng những phương pháp xâm lấn như vậy.

Khi một bệnh nhân mụn đến gặp tôi và nói: Tôi muốn có một đôi môi đẹp, trước tiên tôi phải quan tâm đến tình trạng da của cô ấy, sau đó tôi nghĩ đôi môi của cô ấy nên có hình dạng gì và làm thế nào để mở rộng chúng. Thuốc thẩm mỹ không nên làm thay đổi hoàn toàn hình dáng của các đường nét của bệnh nhân, mà phải cải thiện tình trạng của da để trông tươi tắn, trẻ trung hơn, ít dấu hiệu lão hóa hơn.

Tốt nhất là bác sĩ cũng là một bác sĩ lâm sàng, vì trong trường hợp có biến chứng bất ngờ, ông sẽ có thể giúp đỡ một cách hiệu quả hoặc giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ chuyên khoa thích hợp.

- Giả sử tôi muốn chuyển ngành và mở cơ sở hành nghề y học thẩm mỹ. Các quy định có hiệu lực ở Ba Lan có cho phép tôi làm như vậy không?

Thật không may, có, bởi vì một văn phòng như vậy có thể được mở bởi bất kỳ ai, chỉ cần có số tiền phù hợp là đủ. Tôi thậm chí còn có khuynh hướng cho rằng sau một vài khóa học, bạn có thể có thể tự mình thực hiện các quy trình cơ bản, ví dụ như tiêm axit hyaluronic.

Những người làm các thủ tục này thấy rất đơn giản. Trên thực tế, thoạt nhìn chúng không phức tạp lắm. Nếu bạn đã tham gia hai khóa học và không có nhận thức hoặc trí tưởng tượng, bạn cũng có thể thực hiện các phương pháp điều trị như vậy, những điều cơ bản chắc chắn. Thiếu kiến ​​thức và chỉ trích khiến những người không có sự chuẩn bị y tế thường thờ ơ, họ nghĩ rằng họ có thể làm được mọi thứ, và các phương pháp điều trị đơn giản đến mức không ai bị thương. Nhưng nó vẫn thường xảy ra, mà sau này bạn có thể đọc trên báo.

- Tại các trung tâm thương mại, bạn có thể bắt gặp các thẩm mỹ viện có biển hiệu bác sĩ thẩm mỹ khám bệnh tại đây ...

Không có bác sĩ thẩm mỹ y học. Không có chuyên môn hóa như vậy. Y học thẩm mỹ ở Ba Lan được giải quyết bởi các bác sĩ, chuyên gia làm đẹp, chuyên gia thẩm mỹ, thợ xăm, thợ làm tóc và đôi khi là y tá. Thật không may, ở nước ta không có quy định pháp luật nào xác định ai có thể thực hiện các thủ tục đó.

- Tại sao họ không có ở đó?

Bởi vì không có đủ vận động hành lang. Mong rằng Bộ trưởng Bộ Y tế sẽ xử lý dứt điểm và mọi việc sẽ đúng quy định của pháp luật. Ba hiệp hội - Hiệp hội Da liễu Ba Lan, Hiệp hội Bác sĩ Da liễu Thẩm mỹ và Hiệp hội Y học Thẩm mỹ và Chống lão hóa Ba Lan đã hợp lực và muốn trao đổi với những người ra quyết định về vấn đề này. Tuy nhiên, miễn là không có quy định, không có quy tắc nào về những người có thể thực hiện các phương pháp điều trị như vậy. Đây không chỉ là vấn đề của riêng Ba Lan chúng tôi, các quốc gia khác cũng đang phải vật lộn với nó.

Tôi mơ về một đạo luật có hiệu lực ở Pháp, trong đó xác định rõ ràng ai có thể tiêm botox và ai có thể dùng axit hyaluronic. Không phải là không đạt được, đó là vấn đề của các hoạt động đa hướng: truyền thông, bệnh nhân, xã hội khoa học. Người ta biết rằng sẽ luôn có một vùng xám và các quy định sẽ không loại bỏ tất cả những ai làm hại bệnh nhân.

Nhưng những người như vậy sẽ phải chịu sự điều chỉnh của bộ luật hình sự chứ không phải bộ luật dân sự, vì vậy họ sẽ suy nghĩ kỹ trước khi thực hiện một hoạt động như vậy mà không có quyền làm như vậy. Hiện tại, nạn nhân của một thợ thẩm mỹ, bác sĩ thẩm mỹ hoặc nghệ sĩ xăm hình trên thực tế không thể đòi quyền lợi của mình từ một hành động tội phạm, với những hậu quả hoàn toàn khác, mà là một vụ dân sự. Mặt khác, nếu các biến chứng phát sinh sau một thủ thuật do bác sĩ thực hiện, anh ta có thể bị khởi tố hình sự như một hành động sơ suất.

- Nếu tôi muốn làm to môi hoặc tiêm botox đây đó, tôi nên nghĩ gì khi chọn cơ sở? Giá thấp của thủ tục có nên là tiêu chí duy nhất ở đây?

Trước hết, bạn nên kiểm tra xem các phương pháp điều trị có được thực hiện bởi bác sĩ y tế không, có chuyên môn không và kinh nghiệm của họ là gì. Tôi sẽ luôn nói rằng bác sĩ da liễu sẽ là lựa chọn tốt nhất, đặc biệt nếu sau này có điều gì xảy ra, nhưng những thủ thuật như vậy được thực hiện bởi nha sĩ, bác sĩ gây mê và bác sĩ của các chuyên khoa khác.

Bạn cũng cần kiểm tra xem bác sĩ đã trải qua những khóa học nào, uy tín của ông ấy trong lòng bệnh nhân như thế nào, liệu ông ấy có văn phòng được chứng nhận riêng hay không, điều gì xảy ra với chất thải y tế từ văn phòng này, liệu đó là bác sĩ chỉ chuyên về y học thẩm mỹ hay bác sĩ lâm sàng. trường hợp có biến chứng thì anh ấy biết cách chữa trị, có cả đống thuốc tùy ý và sẽ khỏi. Đó có phải là một người được giới thiệu và công nhận, nó có tác dụng gì, hay họ là những thương hiệu hàng đầu - bởi vì chỉ có một số ít được tính đến.

- Là một giáo dân, tôi có thể phần nào nhận ra sản phẩm dùng để điều trị là chính gốc?

Bác sĩ nên đưa nó cho bạn và dán số lô và hạn sử dụng của nó trên thẻ thông tin thủ thuật. Anh ấy cũng nên mở nó với bạn, để không nghi ngờ rằng đó là một sản phẩm mới và không ai đã sử dụng cùng thành phần của ống thuốc trước đây, bởi vì, thật không may, những thực hành như vậy đôi khi xảy ra trong các tiệm của những người không chuyên nghiệp.

Bạn cũng nên giải thích những tác động có thể xảy ra, điều gì có thể xảy ra và cách tiến hành sau đó. Anh ấy nên cho mình một số điện thoại phòng khi có sự cố xảy ra ngoài giờ làm việc. Đây là những điều đặc trưng cho việc sử dụng an toàn các dịch vụ đó.

- Bạn có tình cờ cứu nạn nhân của các thủ tục được thực hiện kém?

Không, những bệnh nhân như vậy không đến với tôi, nhưng tôi biết những bác sĩ có nhiều kinh nghiệm trong việc điều trị các biến chứng sau những thủ thuật như vậy. Tôi luôn tuân theo nguyên tắc của nguyên tắc primum non nocere - từ tôi, bệnh nhân sẽ đi ra ngoài với ít chuẩn bị hơn là quá nhiều, bởi vì cuối cùng chúng ta không phải chiến đấu để giành lấy sự sống, mà là cải thiện tình trạng của da.

Ông là một chuyên gia về da liễu-venereology, giáo sư tại Khoa Da liễu Nhi khoa và Ung thư tại Đại học Y khoa Lodz.

Tác giả và đồng tác giả của nhiều bài báo gốc và bài phê bình trên các tạp chí tiếng Ba Lan và nước ngoài. Công trình khoa học của cô tập trung chủ yếu vào vấn đề ung thư da, vẩy nến và các bệnh ngoài da ở trẻ em. Giáo sư Lesiak là thành viên hội đồng của Học viện Da liễu và Da liễu Châu Âu, thành viên của Hiệp hội Da liễu Ba Lan và Hiệp hội Nghiên cứu Da liễu Châu Âu.

Cô đã hoàn thành các khóa thực tập ở nước ngoài (Pháp, Anh). Năm 2011, cô nhận được học bổng L'OREAL danh giá dành cho Phụ nữ và Khoa học, và năm 2012, cô được trao giải Siêu tài năng trong cuộc thi Y học.
Kể từ năm 2014, cô là phó chủ tịch Phần Diễn đàn Thanh niên của Hiệp hội Da liễu Ba Lan, và từ năm 2015, phó chủ tịch Phần Ung thư của PTD.