Dị sản thực quản: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị chứng hẹp thực quản

Dị sản thực quản là một bệnh đặc trưng bởi chứng khó nuốt, tức là rối loạn nuốt. Tuy nhiên, những người đang vật lộn với ví dụ như bệnh tuyến giáp, ung thư hoặc bệnh túi thừa thực quản cũng có thể phàn nàn về khó nuốt, vì vậy cần biết cách nhận biết các triệu chứng của chứng đau thắt thực quản để có thể nhanh chóng bắt đầu điều trị thích hợp. Nếu không, các biến chứng nghiêm trọng, ví dụ như viêm phổi, có thể xảy ra.

Chứng hẹp thực quản (hẹp) là một bệnh hiếm gặp của cơ thực quản, bản chất là sự trục trặc của một cơ vòng thực quản có khả năng hoạt động. Thông thường, khi nuốt, nó sẽ giãn ra, cho phép thức ăn đã tiêu hóa được chuyển đến dạ dày. Do tăng trương lực cơ nên cơ vòng không giãn và không mở ra khi ăn.

Dị sản thực quản - Nguyên nhân

Nguyên nhân của chứng achalasia thực quản chưa được hiểu đầy đủ. Trong một số trường hợp, giảm (đôi khi rất nghiêm trọng) các tế bào thần kinh (đám rối Auerbach) phối hợp co cơ thắt thực quản dưới có thể do rối loạn tự miễn dịch, ung thư thực quản hoặc bệnh Chagas. Các bác sĩ cũng không loại trừ trường hợp bệnh có thể xảy ra ở những người nặng về di truyền.

Đọc thêm: Bệnh trào ngược dạ dày - nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị Đau dạ dày: đây là loại bệnh gì? Bệnh có biểu hiện đau dạ dày. Viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan: nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị

Achalasia thực quản - Triệu chứng

Một triệu chứng đặc trưng của bệnh là khó nuốt, tức là khó hoặc không thể nuốt. Ban đầu, các cơ trơn của thực quản chỉ không thể di chuyển thức ăn rắn, nhưng khi bệnh tiến triển, bạn sẽ khó nuốt chất lỏng (bao gồm cả nước bọt), có thể liên quan đến nghẹn hoặc nghẹn. Ngoài ra còn có cảm giác nóng rát hoặc dư vị khó chịu do thức ăn trào ngược vào miệng. Bệnh nhân cũng có thể phàn nàn về ho, ợ chua và đau ngực. Cũng có thể có cái gọi là giả nôn, không kèm theo buồn nôn. Giảm cân thường là hậu quả của các vấn đề về nuốt.

Các biến chứng của chứng achalasia thực quản

Chứng khó nuốt và giữ thức ăn có thể góp phần vào sự phát triển của viêm trong thực quản và thải thức ăn vào hệ hô hấp, có thể dẫn đến viêm phổi. Ngoài ra, chứng achalasia thực quản có thể góp phần vào sự phát triển của ung thư thực quản.

Dị sản thực quản - Chẩn đoán

Giai đoạn chẩn đoán đầu tiên là chụp X-quang thực quản với thuốc cản quang, cho phép hình dung về vết thương. Sau đó, một cuộc kiểm tra nội soi thực quản được thực hiện, cũng như monometry - một xét nghiệm nhằm đo áp lực bên trong thực quản.

Dị sản thực quản - Điều trị

Những người đang đấu tranh với chứng đau thắt thực quản nên chuyển sang chế độ ăn kiêng. Cần phải ăn thành nhiều bữa nhỏ, nhai kỹ và uống nhiều nước. Tốt hơn là nên loại trừ khỏi chế độ ăn uống các loại thực phẩm giúp thải các chất trong dạ dày vào miệng, chẳng hạn như trái cây họ cam quýt, sô cô la, rượu và cà phê.

Điều trị bằng thuốc dựa trên việc sử dụng các loại thuốc làm giảm trương lực của cơ thắt thực quản dưới (ví dụ như nitrat hoặc chất môi giới kênh canxi). Điều trị cũng có thể bao gồm botox, giúp thư giãn cơ thực quản.

Trong trường hợp khó, thực quản được nong bằng ống nội soi. Điều trị phẫu thuật bao gồm rạch các sợi cơ để giảm trương lực của cơ thắt thực quản dưới.