U hạt bạch cầu ái toan: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

U hạt bạch cầu ái toan thuộc một nhóm các tình trạng được gọi là chứng tăng bạch cầu bào. Trong quá trình của các thực thể này, thâm nhiễm bệnh lý có thể nằm ở các cơ quan khác nhau của cơ thể, đối với u hạt bạch cầu ái toan thì phổi là một vị trí cụ thể - do đó bệnh còn được gọi là dạng viêm tế bào X ở phổi.

U hạt bạch cầu ái toan thuộc nhóm bệnh tăng bạch cầu. Nó là một đơn vị khá bất thường, đó là do một số khía cạnh. Ở một số bệnh nhân, nó dẫn đến bệnh dai dẳng, trong khi ở những người khác không có triệu chứng của u hạt bạch cầu ái toan. Vấn đề có thể giải quyết một cách tự nhiên, nhưng liệu pháp dược có thể cần thiết để chữa khỏi bệnh nhân. Nó cũng xảy ra rằng những thay đổi do u hạt bạch cầu ái toan biến mất khi bệnh nhân ... ngừng hút thuốc.

Tất cả các bệnh bạch cầu đều là những bệnh hiếm gặp, vì vậy khá khó để xác định tần suất chính xác của chúng. Nhìn chung, theo thống kê, các dạng mất bạch cầu hạt khác nhau, bao gồm cả u hạt bạch cầu ái toan, chiếm tới 6% tổng số các bệnh phổi kẽ. Ở bệnh nhân của cả hai giới, đơn vị được tìm thấy với tần suất tương tự. Các trường hợp phổ biến nhất của u hạt bạch cầu ái toan là bệnh nhân trong độ tuổi từ 20 đến 40. năm của cuộc đời.

U hạt bạch cầu ái toan: nguyên nhân

Cơ chế bệnh sinh chính xác của u hạt bạch cầu ái toan vẫn chưa được thiết lập cho đến nay. Tuy nhiên, ảnh hưởng của việc hút thuốc đối với tỷ lệ mắc bệnh này là điều đáng chú ý. Một cơ chế nghi ngờ dẫn đến u hạt bạch cầu ái toan là tác động kích thích của các chất có trong khói thuốc lên đường hô hấp - u hạt bạch cầu ái toan hầu như chỉ xảy ra ở những người sử dụng các sản phẩm thuốc lá. Do tác động của các yếu tố gây kích ứng, nó sẽ kích thích một trong những loại tế bào trình diện kháng nguyên - tế bào Langerhans. Các tế bào được kích hoạt có thể chảy vào các vùng khác nhau của phổi và kích thích các tế bào khác của hệ thống miễn dịch như tế bào lympho, nguyên bào sợi, đại thực bào, và tế bào bạch cầu và bạch cầu ái toan (eosinophils). Các quá trình được mô tả dẫn đến sự hình thành các nốt bên trong phổi có chứa các tế bào nói trên và có thể xâm nhập vào các cấu trúc tạo nên tiểu phế quản hoặc mạch máu của phổi.

Cũng đọc: Hội chứng Goodpasture - nguyên nhân, triệu chứng và điều trị Tăng áp động mạch phổi: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị Bệnh lao phổi: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị bệnh phổi

U hạt bạch cầu ái toan: triệu chứng

Bệnh có thể hoàn toàn không có triệu chứng và dẫn đến sự xuất hiện của các triệu chứng tương tự như những triệu chứng phát sinh trong quá trình của các bệnh phổi kẽ khác. Các triệu chứng của u hạt bạch cầu ái toan có thể bao gồm:

• khó thở khi tập thể dục
• ho
• giảm cân
• tăng tiết mồ hôi
• đau ở ngực
• tăng nhiệt độ cơ thể
• tràn khí màng phổi

U hạt bạch cầu ái toan: chẩn đoán

Các xét nghiệm hình ảnh có tầm quan trọng cơ bản trong chẩn đoán u hạt bạch cầu ái toan - nó liên quan đến thực tế là trong quá trình đánh giá y tế tiêu chuẩn (ví dụ: trong quá trình nghe tim phổi) ở bệnh nhân không có bất thường nào có thể được phát hiện. Những thay đổi liên quan đến bệnh (chẳng hạn như sự hiện diện của các nốt hoặc dạng lưới) thậm chí có thể được hình dung trên phim X-quang phổi. Một xét nghiệm khác, chính xác hơn được sử dụng trong chẩn đoán u hạt bạch cầu ái toan là chụp cắt lớp vi tính độ phân giải cao.

Trên cơ sở các xét nghiệm nêu trên, có thể nghi ngờ u hạt bạch cầu ái toan - tuy nhiên, xác nhận cuối cùng của chẩn đoán là có thể bằng cách thực hiện xét nghiệm tế bào học và tìm tế bào đặc trưng cho bệnh (chủ yếu là tế bào Langerhans) trong chế phẩm được thử nghiệm. Cả rửa phế quản phổi (thu được bằng nội soi phế quản) và các mảnh của tổn thương thu được qua sinh thiết của nó đều có thể được sử dụng để phân tích như vậy.

U hạt bạch cầu ái toan: điều trị

U hạt bạch cầu ái toan có xu hướng tự khỏi. Nó cũng xảy ra rằng các tổn thương biến mất khi bệnh nhân ngừng sử dụng các sản phẩm thuốc lá. Những bệnh nhân có tổn thương lâu dài hơn cần được theo dõi thường xuyên tình trạng của họ và cần phải kiểm tra lại hình ảnh sau mỗi vài tháng. Nếu những thay đổi trong khám hình ảnh tăng lên hoặc các triệu chứng của u hạt bạch cầu ái toan nặng hơn, có thể bắt đầu điều trị bằng glucocorticosteroid và trong những trường hợp bệnh đặc biệt dai dẳng, có thể khuyến nghị bệnh nhân dùng như methotrexate, cyclophosphamide hoặc etoposide.

Đề xuất bài viết:

Phổi của người hút thuốc - chúng trông như thế nào?