Hội chứng tróc da (hội chứng tróc da, XFS) - nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Hội chứng tróc da (hội chứng tróc da, XFS) là một bệnh về mắt, trong đó có sự gia tăng nhãn áp và sự phát triển của bệnh tăng nhãn áp góc mở. Diễn biến của nó nghiêm trọng hơn và tiên lượng xấu hơn so với bệnh tăng nhãn áp góc mở nguyên phát. Nguyên nhân và triệu chứng của hội chứng tróc da (tróc da) là gì? Điều trị là gì?

Hội chứng tróc da (hội chứng tróc da, XFS) là một rối loạn liên quan đến tuổi tác của chất nền ngoại bào của mắt, trong đó chất xơ bất thường được tạo ra và lắng đọng trong mắt. Kết quả là, nhãn áp tăng và phát triển bệnh tăng nhãn áp góc mở tương đối nghiêm trọng (diễn tiến của nó nặng hơn và tiên lượng xấu hơn so với trường hợp tăng nhãn áp góc mở nguyên phát). Hiện nay, hội chứng tróc vảy được coi là nguyên nhân thường gặp nhất của bệnh tăng nhãn áp góc mở. Ngoài ra, ngày càng có nhiều bằng chứng về mối quan hệ căn nguyên giữa XFS và đục thủy tinh thể, và có thể là RVO (tắc tĩnh mạch võng mạc), tức là tắc nghẽn (các) mạch tĩnh mạch trong võng mạc do cục máu đông. Hội chứng tróc da cũng liên quan đến hội chứng thiếu máu cục bộ ở mắt.

Hội chứng tróc da (hội chứng tróc da, XFS) - nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Người ta nghi ngờ rằng hội chứng tróc da có thể là một rối loạn toàn thân mà ban đầu có liên quan đến các cơn thiếu máu não thoáng qua, bệnh mạch máu não (đặc biệt là đột quỵ) và bệnh tim mạch (đặc biệt là tăng huyết áp và nhồi máu cơ tim). Một số nhà nghiên cứu liên kết XFS với các bệnh thoái hóa thần kinh (đặc biệt là bệnh Alzheimer). Tuy nhiên, cần nghiên cứu thêm về hướng này.

Người ta cho rằng các gốc tự do và tổn thương do stress oxy hóa cũng đóng một vai trò quan trọng trong quá trình bệnh. Ngoài ra, người ta nghi ngờ rằng các yếu tố di truyền cũng đóng một vai trò nào đó. Vào năm 2007, các nhà khoa học đã xác định được gen LOXL1 - mà họ tin rằng có liên quan chặt chẽ với XFS nhưng không góp phần vào sự phát triển của căn bệnh này. Việc xác định các yếu tố di truyền bổ sung góp phần vào hội chứng tróc da, cũng như các yếu tố địa lý và môi trường là mục tiêu của nghiên cứu trong tương lai.

Mặt khác, tuổi được coi là yếu tố nguy cơ chính làm xuất hiện hội chứng tróc vảy (nguy cơ mắc bệnh tăng dần theo tuổi). Giới tính cũng rất quan trọng (bệnh thường được chẩn đoán ở phụ nữ trên 40 tuổi) và chủng tộc da trắng.

Hội chứng tróc da (hội chứng tróc da, XFS) - các triệu chứng

Sự hình thành của bệnh tăng nhãn áp góc mở trong hội chứng tróc vảy xảy ra giống như trong bệnh tăng nhãn áp góc mở nguyên phát.

Bên trong mắt, cái gọi là thủy dịch để cung cấp chất dinh dưỡng cho mắt. Khi nó hoàn thành nhiệm vụ của mình, nó chảy ra khỏi khoang trước của mắt qua góc nước mắt (đây là cấu trúc chịu trách nhiệm cho quá trình này). Sự cân bằng giữa sản xuất chất lỏng và dòng chảy của nó quyết định áp lực nội nhãn chính xác.

Nếu góc này bị đóng lại hoặc các lỗ trong đó bị chặn (ví dụ như bởi vật liệu dạng sợi nói trên), thì việc thoát chất lỏng là không thể. Sau đó, áp lực bên trong mắt tăng lên, dẫn đến sự phá hủy không thể phục hồi của các sợi thần kinh của võng mạc và các mạch máu nuôi dưỡng chúng, và teo dây thần kinh thị giác. Điều này có thể biểu hiện như đau mắt và giảm thị lực. Phương án cuối cùng là bạn mất thị giác.

Hội chứng tróc da (hội chứng tróc da, XFS) - chẩn đoán

Chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở kết quả khám đèn khe (bệnh lý có thể nhìn thấy rõ nhất ở viền đồng tử của mắt).

Hội chứng tróc da (hội chứng tróc da, XFS) - điều trị

Mục tiêu điều trị là hạ nhãn áp bằng các thuốc hạ huyết áp.

Nếu không thể kiểm soát bệnh tăng nhãn áp góc mở bằng điều trị bằng thuốc, bước tiếp theo là phẫu thuật tạo hình bằng laser argon. Đây là một thủ thuật làm giảm nhãn áp do tạo ra các tiêu điểm laser tinh vi trong vùng trabecular.

Phương pháp cuối cùng là phẫu thuật lọc.